Mục lục
ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Đau nhức và sưng phù chân là triệu chứng thường gặp ở người lớn tuổi, nhưng không phải lúc nào cũng xuất phát từ một nguyên nhân. Nhiều trường hợp là sự kết hợp của nhiều bệnh lý khác nhau, đòi hỏi chẩn đoán chính xác để có hướng điều trị phù hợp. Câu chuyện của cô T.T.N.T. (57 tuổi) là ví dụ điển hình cho sự chồng lấp giữa bệnh lý Cơ xương khớp và Suy tĩnh mạch chi dưới.
Tình trạng ban đầu: Triệu chứng lẫn lộn
Cô T. đến Dr. Vein khám với chân nặng mỏi và sưng, nhất là khi đứng lâu. Cô cho biết: “Tối tới là hai cổ chân nóng ran, ngồi lâu là chân nặng nề, khó chịu.”
Trước đó, cô đã được chẩn đoán suy tĩnh mạch chi dưới, nhưng việc điều trị gặp khó khăn do cô còn mắc thoái hóa khớp và suy tuyến thượng thận – hai bệnh lý có thể gây đau, sưng quanh khớp do viêm. Chính vì vậy, việc phân biệt triệu chứng nào do tĩnh mạch, triệu chứng nào do khớp trở thành một thách thức trong quá trình chẩn đoán.
Chẩn đoán chính xác nhờ siêu âm Doppler
Để xác định nguyên nhân, ThS.BS. Nguyễn Trung Kiên tiến hành siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới.
Kết quả cho thấy dòng máu trào ngược bệnh lý tại tĩnh mạch hiển lớn đoạn cẳng chân hai bên, dấu hiệu cho thấy hệ thống van tĩnh mạch đã suy yếu. Bác sĩ giải thích: “Khi tĩnh mạch bị suy, dòng máu không đi lên tim mà lại trào ngược xuống, làm ứ đọng ở phần thấp của chân. Vì vậy cô mới cảm giác nặng, phù và nóng chân.”
Bên cạnh đó, đau khớp gối và cổ chân mà cô gặp phải là do thoái hóa khớp, không liên quan trực tiếp đến suy tĩnh mạch. Kết quả chẩn đoán cho thấy cô T. bị suy tĩnh mạch chi dưới hai chân mức độ C1 trên nền thoái hóa khớp mạn tính.

Hướng điều trị – Phối hợp toàn diện
Nhận thấy hai bệnh lý cùng tồn tại, ThS.BS. CKII Lê Kim Cao xây dựng phác đồ điều trị phối hợp, xử lý từng vấn đề một cách phù hợp.
Đối với suy tĩnh mạch, bác sĩ tư vấn xơ hóa tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS) cho hai chân, nhằm làm xơ hóa và đóng kín các tĩnh mạch bị suy, giúp máu lưu thông theo các tĩnh mạch khỏe mạnh khác, từ đó giảm ứ trệ và cải thiện cảm giác nặng, căng tức ở chân
Đối với bệnh khớp, bác sĩ khuyến nghị cô tiếp tục điều trị và vật lý trị liệu tại chuyên khoa Cơ xương khớp để kiểm soát viêm và đau khớp. Bác sĩ chia sẻ thêm: “Bác sẽ đảm bảo là sẽ bớt nặng chân, bớt sưng chân. Nhưng triệu chứng khớp là cô phải phối hợp điều trị.”
Hướng dẫn sau điều trị
Sau khi điều trị, bác sĩ hướng dẫn cô T.:
- Mang vớ y khoa (vớ gối áp lực 1) khi đứng hoặc ngồi lâu.
- Hạn chế ngồi xổm, vắt chéo chân, hoặc đứng quá lâu.
- Tập thể dục nhẹ như đi bộ, đạp xe để tăng tuần hoàn.
- Tiếp tục điều trị khớp theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
- Tái khám sau 1 tháng để kiểm tra hiệu quả điều trị.
Trường hợp của cô T. cho thấy, đau mỏi và sưng phù chân có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc thăm khám kỹ và siêu âm Doppler tĩnh mạch giúp xác định đúng nguồn gốc triệu chứng, từ đó điều trị phối hợp giữa tĩnh mạch và cơ xương khớp, mang lại hiệu quả toàn diện và giúp người bệnh cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống.
Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới
- Tư vấn nhanh: 0932.19.28.82
- Website: https://drvein.vn
- Facebook: https://www.facebook.com/DrVein.vn/
- Youtube: https://www.youtube.com/@phongkhamDrVein
- Xem video thực tế tại: ĐÂY
- Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: Hình ảnh
- Địa chỉ Edopi Healthcare: Số 2 Nội Khu Mỹ Toàn 2, Tân Phong, Quận 7, Hồ Chí Minh



