Mục lục
ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Việt kiều Mỹ về Việt Nam chữa chân nhức mỏi lâu năm, tới Dr Vein thăm khám, bác sĩ phát hiện chị bị suy giãn tĩnh mạch độ 3 dù chân không nổi gân xanh, tím.
I/ Bác sĩ tại Dr Vein phát hiện suy giãn tĩnh mạch C3 dù chân không nổi gân xanh, tím:
Tư vấn, thăm khám case bệnh đau nhức, sưng phù chân, nổi búi rõ
Chị khách Việt Kiều Mỹ về Việt Nam chữa tình trạng chân nhức mỏi lâu năm, ghé tới phòng khám chuyên sâu điều trị giãn tĩnh mạch Dr.Vein để được thăm khám, tư vấn giải pháp điều trị hiệu quả. Qua quá trình trao đổi với bác sĩ chuyên khoa mạch máu nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị bệnh lý suy giãn tĩnh mạch – ThS.BS.CKII Lê Kim Cao, chị được chẩn đoán đúng bệnh lý thông qua các triệu chứng mà bệnh nhân chia sẻ khi đến khám kết hợp với kết quả mà siêu âm Doppler ghi nhận được, dựa trên kết luận bệnh lý, bác sĩ tại Dr Vein tư vấn cho chị phác đồ điều trị can thiệp tối ưu giúp mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất.
Cụ thể, chị khách tên H.T.N.H trong quá trình thăm khám lâm sàng, trao đổi với bác sĩ Cao, chị cho biết đến khám vì tình trạng chân nhức mỏi suốt thời gian dài, tình trạng nhức mỏi này xảy ra thường xuyên khi chị đứng lâu hoặc ngồi lâu một chỗ, bên cạnh đó chị còn thường xuyên bị phù chân rất khó chịu.

Cận cảnh tình trạng chân của bệnh nhân khi đến Dr Vein thăm khám- chân không nổi gân xanh tím, không có búi tĩnh mạch
Chị chia sẻ rằng triệu chứng chân nặng và mỏi xảy ra ở chân phải nhiều hơn chân trái, đặc biệt khi đứng lâu sẽ thấy chân nổi búi rõ, bình thường không có gân xanh nổi lên, nhưng đứng lâu một lúc sẽ thấy gân xanh xuất hiện.
Bệnh nhân thông tin tới bác sĩ rằng chị hiện mắc bệnh viêm đa cơ tự miễn (Khi bệnh nhân đi khám suy giãn tĩnh mạch, việc thông báo cho bác sĩ về các bệnh lý khác của mình là vô cùng quan trọng, bác sĩ cần biết rõ điều này để điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp nếu bệnh nhân đang dùng thuốc hoặc điều trị bệnh lý khác, tránh các tác dụng phụ không mong muốn. Ngoài ra có một số bệnh lý như béo phì, cao huyết áp hoặc bệnh tim có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh suy giãn tĩnh mạch, việc nắm rõ các bệnh lý khác của bệnh nhân giúp bác sĩ điều trị có thể đánh giá tổng thể, từ đó cân nhắc và xem xét để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho trường hợp của bệnh nhân).
Chẩn đoán bệnh lý suy giãn tĩnh mạch cấp độ 3 dù chân không nổi gân xanh tím
Thông qua đánh giá lâm sàng, để đưa ra kết luận bệnh lý đúng nhất, bác sĩ chỉ định bệnh nhân tiến hành siêu âm Doppler ở tư thế đứng để xem xét hệ thống tĩnh mạch của chị có bất thường hay dòng trào ngược nào bên trong không.



Kết quả siêu âm cho thấy tĩnh mạch hiển lớn chân phải bị suy, tĩnh mạch hiển ở bên chân phải xuất hiện dòng trào ngược rõ ràng, gây phù nổi búi tĩnh mạch. Về phía chân trái, bác sĩ cho biết hệ thống tĩnh mạch chân trái có dấu hiệu suy nhưng chưa đến mức nặng.
Cuối cùng, ThS.BS.CKII Lê Kim Cao cho biết bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch độ 3 ở bên chân phải, tình trạng nếu duy trì lâu không thăm khám và có hướng điều trị kịp thời sẽ gây mỏi, nặng chân, viêm tắc và nguy cơ huyết khối rất cao (Huyết khối tĩnh mạch sâu là biến chứng nguy hiểm trong suy giãn tĩnh mạch, đây là một biến chứng khá nghiêm trọng nếu cục máu đông lan rộng vì có thể lan lên tĩnh mạch chủ dưới, động mạch phổi gây ra thuyên tắc phổi khiến người bệnh có thể phải nhập viện để điều trị)
II/ Phác đồ điều trị suy giãn tĩnh mạch độ 3 tối ưu tại Dr Vein:
Sau khi đã có kết luận bệnh lý chính xác và đánh giá cuối cùng, bác sĩ Cao tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hoá tối ưu cho bệnh nhân H. Theo đó, bác sĩ Cao cho biết, với tình trạng suy giãn tĩnh mạch cấp độ 3 bên chân phải, chị H cần điều trị bằng phương pháp laser nội mạch.
Muốn biết chi tiết laser nội mạch can thiệp điều trị suy giãn tĩnh mạch C3 như thế nào. Xem thêm bài viết: Laser nhiệt nội tĩnh mạch EVLA
Ngoài thực hiện điều trị can thiệp bằng phương pháp laser nội mạch, bác sĩ cho biết bệnh nhân cần tuân thủ các phương pháp điều trị nền tảng tại nhà bao gồm:
- Mang vớ gối áp lực 1 (mang khi hoạt động và làm việc vào buổi sáng- chiều). Vớ tĩnh mạch giống như một hệ thống nén ép từ bên ngoài vào phần cơ cẳng chân giúp đẩy máu về dễ hơn và tránh hiện tượng ứ đọng máu tĩnh mạch.Vớ tĩnh mạch là phương pháp điều trị nền tảng, giúp cải thiện tuần hoàn máu, giảm áp lực lên thành tĩnh mạch, ngăn ngừa bệnh tiến triển hoặc tái phát.
- Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh (nhiều rau xanh, trái cây).
- Duy trì tập thể dục (đi bộ, bơi lội, …).
- Hạn chế mang giày cao gót, đứng lâu, ngồi lâu, ngồi vắt chéo chân.
Sau điều trị bệnh nhân cần theo dõi tiến triển bệnh lý ra sao, cần tái khám đúng thời hạn bác sĩ quy định để đánh giá tiến triển bệnh và thay đổi phác đồ điều trị nếu cần. Cụ thể, sau điều trị đợt 1, khoảng 2-4 tuần sau, bệnh nhân cần quay lại tái khám. 6-12 tháng sau đó khi về lại Việt Nam, bệnh nhân nên ghé đến Dr Vein để các bác sĩ tái khám lần nữa.
III/ Suy giãn tĩnh mạch và những điều cần biết về bệnh lý này:
Suy giãn tĩnh mạch chân là hiện tượng van tĩnh mạch bị suy yếu theo thời gian gây nên hiện tượng trào ngược, lâu ngày làm tăng áp lực lên hệ thống tĩnh mạch chi dưới. Biểu hiện thường thấy nhất bằng mắt là xuất hiện tĩnh mạch có màu xanh hoặc tím đậm trên da (hay gọi là gân xanh gân tím).
Suy giãn tĩnh mạch chân thường có 7 cấp độ từ C0-C6. Cụ thể:
- Suy giãn tĩnh mạch C0: Là giai đoạn chưa có bất cứ biểu hiện gì trên chân, chỉ có cảm giác mỏi và nặng chân
- Suy giãn tĩnh mạch C1: Chân xuất hiện gân xanh tím, đường kính lớn hơn 3mm
- Suy giãn tĩnh mạch C2: Giãn tĩnh mạch nông đường kính nhỏ hơn 3mm, có nổi búi
- Suy giãn tĩnh mạch C3: Chân bị phù, chưa có hiện tượng biến đổi sắc tố da
- Suy giãn tĩnh mạch C4: Chân có hiện tượng biến đổi sắc tố da hay còn gọi là chàm tĩnh mạch
- Suy giãn tĩnh mạch C5: Biến đổi sắc tố da kèm loét đã lành
- Suy giãn tĩnh mạch C6: Biến đổi sắc tố da kèm loét không thể lành
Suy giãn tĩnh mạch nếu không được điều trị đúng theo phác đồ, bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật mạch máu nhiều kinh nghiệm có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng tới sức khỏe,
Một trong các biến chứng suy giãn tĩnh mạch thường gặp là hiện tượng sưng và phù chân như bệnh nhân H, xảy ra do máu trào ngược trong hệ thống tĩnh mạch chi dưới, ứ đọng ở phần cẳng bàn chân gây ra. Hiện tượng này thường thấy rõ vào buổi chiều, sau khi đứng hoặc ngồi lâu và thường cải thiện vào ban đêm khi kê chân lên cao.
Đối với mỗi cấp độ bệnh lý suy giãn tĩnh mạch, các bác sĩ chuyên khoa mạch máu nhiều năm kinh nghiệm và chuyên môn sẽ có phác đồ điều trị tương ứng giúp tối ưu hoá hiệu quả điều trị bệnh, khắc phục các triệu chứng và ngăn ngừa nguy cơ tái phát cao nhất. Tuy nhiên dù áp dụng phương pháp điều trị nào thì việc chẩn đoán đúng nguyên nhân, bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ vẫn đóng vai trò quan trọng hàng đầu, giúp việc điều trị giãn tĩnh mạch được triệt để và ngăn ngừa tái phát hiệu quả.
Tại Dr Vein, các bác sĩ chuyên khoa mạch máu giàu kinh nghiệm không chỉ chẩn đoán chính xác và lập phác đồ điều trị phù hợp cho trường hợp suy giãn tĩnh mạch độ 3 như trường hợp của bệnh nhân H, mà còn hướng dẫn chi tiết về chế độ sinh hoạt và cách chăm sóc sau khi điều trị. Với sự kết hợp giữa đội ngũ y bác sĩ giàu chuyên môn và công nghệ điều trị hiện đại, Dr Vein cam kết mang lại hiệu quả tối ưu cho bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch mọi cấp độ, giúp họ duy trì sức khỏe và cải thiện chất lượng cuộc sống.




