Mục lục
ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Nhiều người thường nghĩ rằng những đường gân xanh hay búi tĩnh mạch nổi rõ trên chân chỉ là vấn đề thẩm mỹ của tuổi tác. Thực tế, đó chỉ là phần nổi của tảng băng chìm, biểu hiện bên ngoài của tổn thương bên trong hệ thống tĩnh mạch.
Câu chuyện của cô N.T.T. (66 tuổi) là minh chứng rõ ràng cho việc điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới cần tác động đến nguyên nhân gốc, thay vì chỉ xử lý phần nhìn thấy bên ngoài.
Tình trạng ban đầu – Búi tĩnh mạch ngày càng nổi rõ
Cô T. đến Dr. Vein trong tình trạng gân xanh nổi gồ hai chân, đặc biệt ở chân trái, nơi các búi tĩnh mạch đã lan xuống tận cổ chân. Cô thường cảm thấy nặng và mỏi chân sau khi đứng hoặc ngồi lâu, kèm nóng vùng gối.
Do đặc thù công việc buôn bán phải đứng nhiều trong nhiều năm, đôi chân của cô chịu áp lực liên tục. Theo thời gian, triệu chứng nặng mỏi tăng dần và búi tĩnh mạch ngày càng nổi rõ, ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hàng ngày.
Chẩn đoán toàn diện – Tổn thương lan rộng ở cả hai chân
Sau khi thăm khám, ThS.BS. CKII Lê Kim Cao tiến hành siêu âm Doppler tĩnh mạch hai chân để đánh giá chính xác tình trạng bệnh.
Ở chân trái:
Hệ thống tĩnh mạch hiển lớn đã bị suy van nặng, với dòng máu trào ngược kéo dài trên 3 giây. Ngoài ra, một nhánh tĩnh mạch nông xuất phát từ vùng bẹn cũng bị suy, khiến máu từ trên cao liên tục chảy ngược xuống tĩnh mạch chính. Đồng thời, tĩnh mạch xuyên vùng đùi cũng bị ảnh hưởng, làm tăng áp lực và khiến búi tĩnh mạch nổi rõ ở cẳng chân.
Ở chân phải:
Siêu âm ghi nhận dòng máu trào ngược bệnh lý tại tĩnh mạch hiển lớn đoạn cẳng chân, với thời gian trào ngược trên 2 giây. Mức độ tổn thương nhẹ hơn chân trái nhưng vẫn gây ứ trệ tuần hoàn, khiến chân phải nặng mỏi khi đứng lâu.
Bác sĩ giải thích bằng ví dụ dễ hiểu: “Giống như ống nước bị rò, mình chỉ thấy nước tràn ra ngoài, nhưng chỗ hư thật sự là ở bên trong. Mấy gân nổi ngoài da chỉ là hậu quả, còn nguyên nhân nằm ở các tĩnh mạch ở sâu bị hỏng van.”
Chẩn đoán cuối cùng: Suy giãn tĩnh mạch chi dưới mức độ C2.
Phác đồ điều trị – Kết hợp nhiều phương pháp để xử lý triệt để
Với tổn thương tĩnh mạch ở nhiều vị trí, bác sĩ nhận định điều trị chỉ ở phần ngoài sẽ không mang lại hiệu quả lâu dài. Dựa trên nguyên tắc đó, ThS.BS. CKII Lê Kim Cao xây dựng phác đồ can thiệp toàn diện gồm:
- Thắt nhánh tĩnh mạch suy vùng bẹn (chân trái): Tiểu phẫu nhỏ nhằm cột nhánh tĩnh mạch bị suy ở vùng bẹn, ngăn dòng máu trào ngược từ trên xuống chân.
- Laser nội tĩnh mạch (EVLA) chân trái: Dùng sợi laser siêu nhỏ đưa vào lòng tĩnh mạch hiển lớn, năng lượng laser làm co và đóng kín tĩnh mạch bị suy, giúp máu trở lại lưu thông đúng chiều.
- Xơ hóa tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS) hai chân: Bác sĩ tiêm thuốc gây xơ dạng bọt dưới chỉ dẫn siêu âm vào các tĩnh mạch nông bị suy, giúp xơ hóa và loại bỏ vĩnh viễn các đoạn mạch không còn chức năng.
Lời dặn của bác sĩ
Sau điều trị, cô T. được hướng dẫn:
- Mang vớ y khoa áp lực 1 khi phải đứng hoặc ngồi lâu.
- Tránh ngồi xổm, vắt chéo chân hoặc đứng lâu một chỗ.
- Tập vận động nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe mỗi ngày để hỗ trợ lưu thông máu.
- Tái khám sau 1 tháng để kiểm tra hiệu quả và theo dõi hồi phục.
Trường hợp của cô N.T.T. cho thấy những búi tĩnh mạch nổi gồ chỉ là biểu hiện bên ngoài của tổn thương tĩnh mạch ở sâu bên trong.
Nhờ chẩn đoán chính xác bằng siêu âm Doppler và điều trị phối hợp, bác sĩ đã giúp người bệnh giảm nặng mỏi, cải thiện lưu thông máu và phục hồi chức năng vận động, mang lại sự thoải mái và chất lượng sống tốt hơn.
Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới
- Tư vấn nhanh: 0932.19.28.82
- Website: https://drvein.vn
- Facebook: https://www.facebook.com/DrVein.vn/
- Youtube: https://www.youtube.com/@phongkhamDrVein
- Xem video thực tế tại: ĐÂY
- Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: Hình ảnh
- Địa chỉ Edopi Healthcare: Số 2 Nội Khu Mỹ Toàn 2, Tân Phong, Quận 7, Hồ Chí Minh
