Chân nổi gân xanh hơn 10 năm: Bác sĩ Dr Vein khám ra suy giãn tĩnh mạch C1

U55 sau sinh 2 con, gân xanh nổi rõ trên chân hơn 10 năm nhưng không thăm khám. Tại DR VEIN, bác sĩ chẩn đoán chị bị suy giãn tĩnh mạch C1.

I/ Bệnh nhân 50 tuổi làm nail, nổi gân xanh khoảng 10 năm kèm đau gót chân đến khám tại Dr Vein: 

Chị T.T.M.L đến phòng khám điều trị chuyên sâu suy giãn tĩnh mạch Dr.Vein để được thăm khám, tư vấn giải pháp khắc phục tình trạng gân xanh nổi rõ trên chân trong suốt 10 năm qua kèm triệu chứng đau nhức vùng gót chân gây khó chịu. Tiếp nhận thăm khám cho chị là Ths.Bs Phan Duy Kiên ( nhiều năm công tác tại khoa phẫu thuật mạch máu bệnh viện Chợ Rẫy, hiện là cố vấn chuyên môn cấp cao tại Dr Vein). 

Trao đổi với bác sĩ Kiên về lý do đến thăm khám, bệnh nhân L cho biết chị đi khám vì mục đích thẩm mỹ, mong muốn giải quyết tình trạng gân xanh nổi trên chân, lý do còn lại là vì cảm giác gót chân đau mỗi khi đi đứng. Cụ thể chị L chia sẻ, sau khi sinh hai bé khoảng 10 năm trước chị bắt đầu thấy gân xanh nổi trên chân và đến hiện tại thì ngày càng đậm hơn, ngoài ra chị cũng thường xuyên cảm thấy vùng gót chân đau nhức gây khó chịu khi hoạt động đi và đứng. 

Trao đổi với bệnh nhân L để hiểu rõ hơn về triệu chứng bệnh lý của chị, bác sĩ Phan Duy Kiên hỏi rõ hơn về nghề nghiệp của bệnh nhân có đòi hỏi việc phải ngồi lâu hay đứng lâu không. Chị L cho biết vì công việc của chị làm nail nên bắt buộc phải ngồi lâu mỗi ngày. Bệnh nhân trước nay cũng chưa từng mang vớ tĩnh mạch để phòng ngừa bệnh lý suy giãn tĩnh mạch. 

Bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật mạch máu Phan Duy Kiên thăm khám và tư ván bệnh nhân giãn tĩnh mạch C1

Lắng nghe tường tận các chia sẻ từ phía bệnh nhân, Ths.Bs Phan Duy Kiên giải thích cho bệnh nhân biết khi trên chân xuất hiện các gân xanh thì cũng là lúc bắt đầu có triệu chứng của bệnh suy giãn tĩnh mạch. Suy giãn tĩnh mạch sẽ biểu hiện qua các giai đoạn khác nhau, giai đoạn đầu tiên là giai đoạn chưa nổi gân xanh, lúc đó người bệnh chỉ có triệu chứng chân hơi mỏi, bắt đầu đến giai đoạn 1 người bệnh sẽ thấy chân nổi gân xanh với các biểu hiện tĩnh mạch mạng nhện hoặc dạng lưới. 

Để đánh giá kỹ lưỡng và chính xác bệnh lý suy giãn tĩnh mạch ở bệnh nhân đang ở cấp độ nào, bác sĩ Phan Duy Kiên chỉ định tiến hành siêu âm Doppler cho bệnh nhân ở tư thế đứng. 

Bác sĩ Kiên cho biết, gân xanh nổi trên chân bệnh nhân có đường kính chưa vượt quá 3mm nên chưa gọi là búi tĩnh mạch mà xếp vào tình trạng giãn tĩnh mạch lưới hoặc mạng nhện 

II/ Bác sĩ tại Dr Vein chẩn đoán bệnh lý suy giãn tĩnh mạch C1, tư vấn phác đồ điều trị phù hợp

Từ kết quả siêu âm cho thấy tĩnh mạch của bệnh nhân L chưa bị suy nặng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch độ 1. Với những trường hợp bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch giai đoạn C1, bác sĩ Phan Duy Kiên cho biết để điều trị về mặt thẩm mỹ, làm mất đi các gân xanh nổi trên chân sẽ có 2 phương pháp chính là tiêm xơ và sử dụng kết hợp laser xung dài. Với bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch dưới da mức độ 1 ảnh hưởng thẩm mỹ thì tiêm xơ hoặc laser xung dài (laser bề mặt) được xem là những phương pháp điều trị hiệu quả.

• Tiêm xơ là phương pháp tiêm dung dịch gây xơ trực tiếp vào lòng tĩnh mạch, khiến tĩnh mạch đóng lại và cuối cùng mờ dần. Theo bác sĩ Phan Duy Kiên, cũng như laser xung dài, tiêm xơ chỉ nên điều trị suy giãn tĩnh mạch nông mức độ C1, đặc biệt khuyên dùng đối với trường hợp giãn tĩnh mạch dạng lưới hơn là tĩnh mạch nhện (mao mạch). Bác sĩ Phan Duy Kiên cho biết, do đường kính lý tưởng để tiêm xơ là từ 1-3mm (tĩnh mạch dạng lưới). Thuốc tiêm xơ không hề gây ra bất cứ tác dụng phụ nào, được FDA công nhận về độ an toàn trong điều trị suy giãn tĩnh mạch nông mức độ C1. 

• Laser xung dài (laser thẩm mỹ): laser xung dài chỉ phù hợp để điều trị giãn tĩnh mạch nông độ 1, dạng mạng nhện hay còn gọi là mao mạch (đường kính nhỏ hơn 1mm). Với bước sóng 1064nm, năng lượng của nó được hấp thụ sâu tới lớp hạ bì và cho phép hỗ trợ điều trị các tổn thương mạch máu ở vị trí bề mặt da. Những dòng máy móc hiện đại kết hợp hệ thống làm lạnh tức thì giúp hạn chế sưng bầm hoặc biến chứng tăng sắc tố da. Ưu điểm khi dùng laser xung dài điều trị giãn tĩnh mạch chân được nhiều khách hàng ưa chuộng về hiệu quả tức thì ngay sau điều trị như: Không đau, không nghỉ dưỡng, không sưng bầm, không dùng thuốc sau điều trị.

Bs Phan Duy Kiên chia sẻ thêm với bệnh nhân L, ngoài sử dụng kết hợp 2 phương pháp trên để giải quyết các vấn đề tĩnh mạch xanh, tím nổi trên chân cho mục đích thẩm mỹ thì bệnh nhân cần tuân thủ phương pháp điều trị nội khoa và bảo tồn bao gồm sử dụng vớ gối áp lực 1, đây là loại vớ tĩnh mạch được xem là giải pháp nền tảng trong điều trị giãn tĩnh mạch, giúp cải thiện tuần hoàn máu, ngăn ngừa bệnh tiến triển và tái phát. Việc sử dụng vớ tĩnh mạch đúng cách còn giúp giảm triệu chứng đau mỏi, nặng chân. 

Bên cạnh đó bệnh nhân cần tránh đứng lâu hoặc ngồi lâu khi làm việc. Hạn chế các tư thế gây áp lực lên chân như ngồi xổm, bắt chéo chân. Kiểm soát cân nặng tránh để tăng cân quá đà. Đảm bảo chế độ ăn uống nhiều rau xanh và trái cây, đồng thời tăng cường tập các bộ môn thể dục như đi bộ hoặc đạp xe. 

Cuối cùng bệnh nhân cần tuân thủ lịch tái khám theo yêu cầu từ phía bác sĩ để đánh giá diễn tiến bệnh sau điều trị ra sao. 

III/ Những lưu ý trong điều trị suy giãn tĩnh mạch C1 mà bệnh nhân cần biết:

Ths.Bs Phan Duy Kiên cho biết trong điều trị suy giãn tĩnh mạch, bệnh nhân cần đến các tổ chức y tế chuyên sâu được cấp phép. Được thăm khám, chẩn đoán, siêu âm, điều trị, theo dõi trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật mạch máu có kinh nghiệm. Giúp đảm bảo mang lại kết quả điều trị lâu dài, hạn chế tái phát tại vùng điều trị hoặc diễn tiến bệnh nặng hơn theo thời gian.

Hiện nay trên thị trường một số cơ sở y khoa đang lạm dụng laser xung dài trong điều trị giãn tĩnh mạch chân ở mọi cấp độ trong khi thực tế laser xung dài chỉ có chỉ định trong suy giãn tĩnh mạch nông độ 1 dạng mạng nhện. Các chuyên gia khuyến cáo bệnh nhân nên được thăm khám đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa mạch máu từ khâu khám lâm sàng kết hợp siêu âm đánh giá huyết động hệ tĩnh mạch chi dưới ở tư thế đứng và nằm nhằm đưa ra phương án điều trị tối ưu (bảo tồn hoặc can thiệp).

Lạm dụng bắn laser xung dài nếu không được thực hiện đúng chỉ định và kỹ thuật sẽ làm tổn thương mô, gây nên những biến chứng thường gặp như: Đỏ ở vùng da điều trị, phồng rộp, đóng vảy, sưng tấy, đốm, thay đổi (tăng hoặc giảm) sắc tố da qua thời gian, tổn thương thần kinh dưới da, viêm do tổn thương, tái phát…

Tái phát sau khi điều trị suy giãn tĩnh mạch chân bằng laser xung dài rất phổ biến. Nhiều trung tâm thẩm mỹ, spa cũng đang triển khai dịch vụ dùng máy laser xung dài xử lý những tĩnh mạch nông có màu xanh, tím nhưng hoàn toàn không được khám và siêu âm chuyên sâu để phát hiện dòng trào ngược bệnh lý và các tổn thương thực thể của hệ thống tĩnh mạch nông – tĩnh mạch xuyên và tĩnh mạch sâu (3 hệ thống tĩnh mạch chi dưới). Biểu hiện bề mặt chỉ mang yếu tố thẩm mỹ nhưng nếu không được chẩn đoán theo quy trình y khoa thì nguy cơ tái phát sẽ rất cao.

Để tránh tình trạng suy giãn tĩnh mạch tiến triển, việc thăm khám và điều trị sớm là vô cùng quan trọng, đặc biệt với những ai nhận thấy dấu hiệu như gân xanh nổi rõ trên chân. Tại Dr , đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm từ bệnh viện Chợ Rẫy sẽ trực tiếp thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị tối ưu cho từng bệnh nhân. Với trang thiết bị hiện đại và liệu pháp tiên tiến, Dr Vein cam kết mang đến kết quả điều trị hiệu quả và an toàn. Hãy đến phòng khám tĩnh mạch Dr Vein để bảo vệ sức khỏe đôi chân của bạn ngay hôm nay!