Gân xanh và nặng mỏi chân – Khi suy giãn tĩnh mạch âm thầm tiến triển

Ca bệnh thực tế01/11/202501/11/2025No Comments

Mục lục

Tình trạng ban đầu – Nặng mỏi chân và gân xanh lan tỏa
Chẩn đoán chính xác – Tìm ra nguyên nhân
Phác đồ điều trị – Giải quyết tận gốc
Lời dặn của bác sĩ
- Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới

Thạc sĩ - Bác sĩ Lê Kim Cao

Đã kiểm duyệt nội dung

ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.

Những đường gân xanh nổi ở chân thường được xem là dấu hiệu “vô hại”. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp, đó lại là lời cảnh báo sớm của bệnh suy giãn tĩnh mạch chân – khi hệ thống mạch máu ở chân bắt đầu yếu đi, khiến máu không còn chảy thuận chiều về tim mà có xu hướng chảy ngược xuống chân.

Trường hợp của cô T.T.N. (53 tuổi) là minh chứng rằng phát hiện sớm và điều trị đúng hướng đóng vai trò quyết định trong việc kiểm soát bệnh suy giãn tĩnh mạch và bảo vệ sức khỏe đôi chân.

Tình trạng ban đầu – Nặng mỏi chân và gân xanh lan tỏa

Cô N. đến Dr. Vein vì các đường gân xanh và gân tím nổi rải rác hai bên chân, kèm cảm giác nặng mỏi, tê và châm chích, đặc biệt rõ vào buổi chiều tối. Do công việc trước đây phải đứng nhiều, các triệu chứng này đã kéo dài nhiều năm.

Cô kể lại: “Chiều làm việc xong là hai chân nặng trĩu, đứng lâu là mỏi lắm, tới tối còn tê tê châm chích nữa.”

Chẩn đoán chính xác – Tìm ra nguyên nhân

Sau khi thăm khám lâm sàng, ThS.BS.CKII Lê Kim Cao chỉ định siêu âm Doppler mạch máu để đánh giá toàn diện hệ thống tĩnh mạch của cô T.T.N.

Kết quả cho thấy, hệ thống tĩnh mạch hai chân đều có dấu hiệu suy:

Tĩnh mạch hiển lớn đoạn cẳng chân hai bên có dòng máu trào ngược bệnh lý kéo dài trên 2 giây.
Tĩnh mạch xuyên vùng cẳng chân cũng bị suy, khiến máu từ hệ sâu chảy ngược ra hệ nông.
Ngoài ra, tĩnh mạch nông vùng đùi và khoeo hai chân cũng ghi nhận hiện tượng trào ngược, làm tăng áp lực tuần hoàn ở vùng thấp của chân.

Chẩn đoán chính xác – Tìm ra nguyên nhân

Những bất thường này khiến máu bị ứ đọng lâu ngày, gây nên cảm giác nặng, mỏi, châm chích và làm xuất hiện các đường gân xanh nổi rõ mà cô thấy hằng ngày.

Chẩn đoán cuối cùng: Suy giãn tĩnh mạch chi dưới mức độ C1.

Phác đồ điều trị – Giải quyết tận gốc

Với nguyên nhân xuất phát từ các tĩnh mạch sâu, ThS.BS.CKII Lê Kim Cao xây dựng phác đồ điều trị gồm nhiều giai đoạn để đảm bảo xử lý triệt để.

Đợt 1: Xơ hóa tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS): Tiêm thuốc gây xơ vào các tĩnh mạch xuyên và tĩnh mạch nông bị suy, giúp xơ hóa và loại bỏ hoàn toàn dòng máu trào ngược. Đây là bước quan trọng nhất, giúp xử lý nguyên nhân chính bên trong.

Các đợt sau: Sau khoảng 1 tháng, khi dòng máu trào ngược đã được kiểm soát, cô N. sẽ được xơ hóa tĩnh mạch nông thêm ở các vùng gân xanh nhỏ để đạt kết quả tối ưu.

Lời dặn của bác sĩ

Để đảm bảo kết quả điều trị bền vững và ngăn bệnh tái phát, bác sĩ hướng dẫn:

Mang vớ y khoa áp lực 1 khi phải đứng hoặc ngồi lâu.
Tập vận động nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe, yoga.
Tránh ngồi xổm, vắt chéo chân, hoặc đứng lâu một chỗ.
Tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển và hoàn tất các đợt điều trị.

Trường hợp của cô T.T.N. cho thấy những dấu hiệu như gân xanh, nặng mỏi hay châm chích ở chân không nên bị xem nhẹ. Đây có thể là biểu hiện sớm của bệnh suy giãn tĩnh mạch, nếu phát hiện muộn sẽ dẫn đến ứ trệ tuần hoàn và biến chứng nặng hơn.

Việc thăm khám sớm và chẩn đoán đúng nguyên nhân giúp bác sĩ đưa ra hướng điều trị phù hợp, kiểm soát bệnh kịp thời và cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống cho người bệnh.