Mục lục
ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Cảm giác châm chích, nóng rát hay kiến bò ở bàn chân là tình trạng nhiều người lớn tuổi gặp phải, đặc biệt là những người bị đái tháo đường. Phần lớn nghĩ đây là do biến chứng thần kinh và đành chịu đựng. Thế nhưng, trường hợp của chú Đ.V.L. (62 tuổi) cho thấy nguyên nhân đôi khi lại đến từ một vấn đề khác – suy giãn tĩnh mạch chi dưới.
Tình trạng ban đầu – những cơn châm chích khó chịu
Chú L. đến khám tại Dr. Vein vì nhiều năm bị châm chích, nóng rát ở cả hai bàn chân. Vùng cổ chân của chú cũng nổi nhiều gân xanh. Dù đã dùng thuốc và mang vớ y khoa, tình trạng vẫn không cải thiện.
Chú có tiền sử tăng huyết áp và tiểu đường nên gia đình lo đây là biến chứng thần kinh. Tuy nhiên, khi bác sĩ hỏi kỹ, chú kể cảm giác khó chịu tăng lên khi đứng lâu, đi nhiều, và giảm bớt khi nghỉ ngơi hoặc gác chân cao. Đây là dấu hiệu điển hình của suy giãn tĩnh mạch chi dưới.
Chẩn đoán chính xác nhờ siêu âm
Để tìm nguyên nhân, ThS.BS CKII Lê Kim Cao thực hiện siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới cho chú L. Đây là phương pháp hiện đại để kiểm tra dòng máu trong tĩnh mạch. Kết quả cho thấy dòng máu trào ngược ở tĩnh mạch hiển lớn (phần dưới cẳng chân), kéo dài hơn 1 giây.
Bác sĩ giải thích dễ hiểu: “Máu đáng lẽ phải chạy lên tim, nhưng giờ nó chảy ngược xuống, đọng lại ở bàn chân nên chú mới thấy nóng rát, châm chích như vậy.”
Nguyên nhân là các van tĩnh mạch ở chân của chú bị suy, không đóng kín được. Máu chảy ngược xuống, ứ trệ ở cổ chân và bàn chân, gây áp lực lớn trong tĩnh mạch. Kết quả là chân nặng, châm chích, nóng rát và nổi gân xanh.
Kết quả chẩn đoán: chú bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới giai đoạn C1.

Phác đồ điều trị – xử lý tận gốc nguyên nhân
Bác sĩ giải thích, việc uống thuốc hay mang vớ y khoa chỉ có tác dụng hỗ trợ giảm triệu chứng tạm thời, không thể điều trị dứt điểm. Với giai đoạn hiện tại, những phương pháp này không còn mang lại hiệu quả, nên cần can thiệp trực tiếp vào các tĩnh mạch bị suy để ngăn dòng máu trào ngược.
Cô được tư vấn gây xơ tĩnh mạch bằng phương pháp:
- Xơ hóa tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS): Đây là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, được sử dụng để làm tắc những tĩnh mạch bị suy ở sâu bên trong. Bác sĩ dùng siêu âm xác định chính xác vị trí tĩnh mạch suy, sau đó tiêm dung dịch gây xơ vào lòng mạch. Dung dịch này giúp thành mạch co lại và xơ hóa, khiến dòng máu trào ngược bị chặn lại và chuyển hướng sang các mạch khỏe mạnh khác.
- Xơ hoá tĩnh mạch nông: Song song với UGFS, bác sĩ tiến hành tiêm xơ vào các nhánh tĩnh mạch nhỏ nổi dưới da ở vùng cổ chân và bàn chân, giúp làm xơ hóa và loại bỏ hoàn toàn những tĩnh mạch nông bị suy.
Các phương pháp đều nhẹ nhàng, không phẫu thuật, ít đau, bệnh nhân có thể đi lại và sinh hoạt bình thường sau 20 phút điều trị.
Hướng dẫn sau điều trị
Để duy trì kết quả và phòng tái phát, bác sĩ dặn dò chú L.:
- Mang vớ y khoa loại gối, áp lực 1 khi phải đứng hoặc ngồi lâu.
- Không ngồi xổm, không vắt chéo chân, hạn chế bất động lâu.
- Tăng vận động: đi bộ, đạp xe, lắc cổ chân hoặc nhón chân thường xuyên.
- Ăn uống lành mạnh: nhiều rau xanh, trái cây, kiểm soát đường huyết và huyết áp.
- Tái khám sau 1 tháng để theo dõi kết quả.
Bác sĩ Cao cũng khuyến khích: “Càng vận động nhẹ nhàng, máu lưu thông càng tốt, bệnh càng ít tái lại.”
Trường hợp của chú L. cho thấy việc khám đúng chuyên khoa rất quan trọng. Châm chích, nặng chân, chuột rút hay nổi gân xanh có thể do nhiều nguyên nhân. Chẩn đoán góp phần quan trọng giúp điều trị hiệu quả.
Nếu bạn có các triệu chứng tương tự, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới
- Tư vấn nhanh: 0932.19.28.82
- Website: https://drvein.vn
- Facebook: https://www.facebook.com/DrVein.vn/
- Youtube: https://www.youtube.com/@phongkhamDrVein
- Xem video thực tế tại: ĐÂY
- Hình ảnh thực tế ca phẫu thuật tại: Hình ảnh
- Địa chỉ Edopi Healthcare: Số 2 Nội Khu Mỹ Toàn 2, Tân Phong, Quận 7, Hồ Chí Minh


