Suy Giãn Tĩnh Mạch Không Đau Có Cần Điều Trị Không?

Ca bệnh thực tế22/01/202622/01/2026No Comments

Mục lục

Tình trạng thực tế: Khi các búi tĩnh mạch xuất hiện rõ rệt
Đánh giá chuyên môn qua siêu âm Doppler
Phác đồ can thiệp dưới tiền mê
Hướng dẫn chăm sóc và duy trì sức khỏe tĩnh mạch
Liên Hệ Thăm Khám Bệnh Lý Suy Tĩnh Mạch Chi Dưới

Trong lĩnh vực điều trị mạch máu, có những trường hợp cấu trúc tĩnh mạch thay đổi âm thầm mà không đi kèm cảm giác đau đớn. Điều này thường xảy ra ở những người có nền tảng thể lực tốt, khi cơ bắp bù đắp hiệu quả cho sự suy yếu của thành mạch. Câu chuyện của ông D.J.M. (sinh năm 1962), một vị khách quốc tế đến từ Pháp, là ví dụ thực tế về việc tầm soát và xử lý kịp thời các biến đổi tĩnh mạch ngay cả khi cơ thể chưa lên tiếng báo động bằng cơn đau.

Tình trạng thực tế: Khi các búi tĩnh mạch xuất hiện rõ rệt

Ông D. tìm đến Dr. Vein vào tháng 1 năm 2026 trong chuyến thăm Việt Nam. Tại quê nhà Pháp, ông duy trì lối sống rất năng động với thói quen tập thể dục, đi bộ và đạp xe mỗi ngày. Chính khả năng thích nghi tốt với các hoạt động thể chất đã giúp ông duy trì sự linh hoạt dù hệ thống tĩnh mạch chi dưới bắt đầu có những thay đổi.

Tuy nhiên, khoảng hơn một năm nay, chân ông bắt đầu nổi các búi tĩnh mạch. Trong 6 tháng gần đây, các búi này có xu hướng giãn lớn và hiện rõ hơn mỗi khi ông đứng lâu.

Tình trạng thực tế: Khi các búi tĩnh mạch xuất hiện rõ rệt

Điểm đáng lưu ý là ông D. hoàn toàn không cảm thấy nặng chân, đau nhức hay chuột rút. Sự thiếu hụt các triệu chứng cơ năng thường gặp dễ khiến nhiều người chủ quan. Thói quen vận động mỗi ngày hỗ trợ cơ bắp bơm máu hiệu quả, giúp giảm bớt cảm giác khó chịu nhưng không ngăn chặn được sự giãn nở của thành mạch bên dưới lớp da.

Đánh giá chuyên môn qua siêu âm Doppler

Tại Dr. Vein, ThS.BS.CKII Lê Kim Cao trực tiếp thực hiện siêu âm Doppler để kiểm tra hệ thống tĩnh mạch. Kết quả ghi nhận chân trái có dòng trào ngược tại tĩnh mạch hiển lớn kéo dài trên 4 giây. Mặt trước ngoài cẳng chân xuất hiện nhiều búi tĩnh mạch giãn.

Dựa trên lâm sàng và hình ảnh siêu âm, bác sĩ chẩn đoán ông bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới mức độ C2. Ở giai đoạn này, các van tĩnh mạch đã suy yếu, gây ra tình trạng dòng máu chảy ngược thay vì lưu thông về tim. Can thiệp sớm giúp ngăn ngừa tình trạng tiến triển sang các giai đoạn nặng hơn như phù chân hoặc biến đổi sắc tố da.

Phác đồ can thiệp dưới tiền mê

Bác sĩ chỉ định phác đồ kết hợp cho chân trái nhằm giải quyết nguồn gốc dòng trào ngược và các búi giãn. Toàn bộ quá trình can thiệp thực hiện dưới trạng thái tiền mê. Ông D. nằm nghỉ và ngủ nhẹ trong suốt thời gian bác sĩ thực hiện thủ thuật, giúp loại bỏ tâm lý lo lắng hay sợ đau.

Các kỹ thuật can thiệp được áp dụng:

Laser nội tĩnh mạch (EVLA): Sử dụng năng lượng nhiệt laser để đóng kín lòng tĩnh mạch hiển lớn bị suy. Kỹ thuật này triệt tiêu dòng máu trào ngược, giảm áp lực lên hệ thống tĩnh mạch nông.
Thủ thuật Muller: Bác sĩ rạch các đường siêu nhỏ trên da để lấy các đoạn tĩnh mạch giãn ra ngoài. Các vết rạch này rất nhỏ, hỗ trợ quá trình lành thương nhanh và đảm bảo tính thẩm mỹ cho bề mặt da.

Hướng dẫn chăm sóc và duy trì sức khỏe tĩnh mạch

Sau khi hoàn thành can thiệp, ông D. được hướng dẫn về các biện pháp chăm sóc tại nhà. Do ông có nền tảng thể lực tốt, sự kết hợp các thói quen sau giúp duy trì kết quả ổn định:

Vận động và luyện tập: Tiếp tục duy trì đi bộ và đạp xe hàng ngày để hỗ trợ bơm cơ bắp đẩy máu về tim.
Sử dụng vớ áp lực: Mang vớ gối áp lực mức độ 1 trong những lúc đứng hoặc ngồi làm việc lâu.
Thay đổi thói quen: Hạn chế các tư thế gây cản trở lưu thông máu như ngồi xổm hoặc vắt chéo chân.
Chế độ dinh dưỡng: Ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ từ rau xanh, trái cây và giữ mức cân nặng ổn định để giảm tải cho đôi chân.

Trường hợp của ông D.J.M., vị khách quốc tế đến từ Pháp, là minh chứng rõ rệt cho tầm quan trọng của việc thăm khám ngay khi nhận thấy các búi tĩnh mạch xuất hiện, kể cả khi chưa có cảm giác đau nhức hay nặng chân. Đối với những người duy trì lối sống năng động, các triệu chứng cơ năng có thể không biểu hiện rõ rệt, nhưng những thay đổi về cấu trúc mạch máu bên dưới lớp da vẫn cần được kiểm soát chuyên sâu. Can thiệp kịp thời không chỉ giúp bảo vệ chức năng mạch máu mà còn giúp duy trì cuộc sống vận động bền vững và ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai.