Thạc sĩ - Bác sĩ Lê Kim Cao
Đã kiểm duyệt nội dung

ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.

Cảm giác nặng, mỏi chân, nhất là khi ngồi lâu là tình trạng rất thường gặp. Nhiều người nghĩ đây chỉ là do mệt mỏi, nhưng trường hợp của cô N.T.H.T. (69 tuổi) cho thấy đây có thể là dấu hiệu sớm của bệnh suy giãn tĩnh mạch chi dưới.

Triệu chứng ban đầu

Khoảng 3 – 4 tháng gần đây, cô T. cảm thấy nặng ở vùng bắp chân phải, nhất là khi ngồi lâu một chỗ. Cô chia sẻ: “Nó bị nặng nặng rát rát, ngồi lâu là nặng hơn chứ đi lại thì bình thường.” Dù đã thử dùng thuốc uống và bôi ngoài da, triệu chứng vẫn không giảm. Cảm giác khó chịu khiến cô quyết định đến Dr. Vein để được thăm khám kỹ hơn.

Chẩn đoán bằng siêu âm Doppler

Sau khi khám lâm sàng, bác sĩ chỉ định siêu âm Doppler tĩnh mạch hai chân để kiểm tra dòng chảy của máu. Kết quả cho thấy cả hai chân đều có dòng máu trào ngược ở tĩnh mạch hiển lớn, dù triệu chứng rõ rệt hơn ở chân phải.

ThS.BS CKII Lê Kim Cao giải thích thêm: “Hai chân đều bị suy, nhưng may mắn là chỉ ở đoạn dưới gối, chưa tiến triển lên trên.”

Tình trạng máu trào ngược và ứ đọng ở phần thấp của chân là nguyên nhân khiến cô có cảm giác nặng, căng tức ở bắp chân. Bác sĩ chẩn đoán cô bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới mức độ C1 – giai đoạn sớm của bệnh, khi mới xuất hiện cảm giác nặng nhưng chưa có sưng phù hay thay đổi sắc tố da.

Chẩn đoán bằng siêu âm Doppler
Chẩn đoán bằng siêu âm Doppler

Phác đồ điều trị cá nhân hoá

Một thắc mắc được đặt ra: nếu cả hai chân đều bị suy, liệu có cần điều trị cùng lúc?
Sau khi giải thích cặn kẽ cho cô T., bác sĩ Cao đã đưa ra phác đồ cá nhân hoá, ưu tiên điều trị theo mức độ nặng của từng bên chân: “Cả hai chân đều có chỉ định điều trị, nhưng chân trái chưa xuất hiện triệu chứng nên được theo dõi định kỳ. Chân phải có triệu chứng rõ ràng hơn nên được ưu tiên điều trị trước.”

Theo đó, cô được tư vấn điều trị gây xơ tĩnh mạch bằng phương pháp Xơ hoá tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS). Đây là kỹ thuật đưa thuốc làm xơ hóa trực tiếp vào tĩnh mạch bị suy, khiến thành tĩnh mạch dính lại và đóng kín hoàn toàn. Khi đó, dòng máu sẽ được chuyển hướng sang các tĩnh mạch khoẻ còn hoạt động tốt, giúp giảm ứ trệ và cải thiện cảm giác nặng, căng tức ở chân.

Chân trái sẽ tiếp tục được theo dõi định kỳ, kết hợp mang vớ y khoa và tập luyện nhẹ nhàng để hỗ trợ lưu thông máu.

Bác sĩ cũng trấn an cô: “Làm chỉ khoảng 20–30 phút thôi. Xong thì cô sinh hoạt, đi lại như thường.”

Lời dặn sau điều trị

Để duy trì kết quả tốt và phòng ngừa tái phát, bác sĩ khuyên cô T. nên:

  • Mang vớ y khoa khi phải đứng hoặc ngồi lâu.
  • Hạn chế ngồi xổm, vắt chéo chân, hoặc giữ một tư thế quá lâu.
  • Tập thể dục thường xuyên, đặc biệt là đi bộ hoặc đạp xe nhẹ.
  • Ăn nhiều rau xanh, trái cây, kiểm soát cân nặng và uống đủ nước.
  • Tái khám sau 1 tháng để kiểm tra hiệu quả điều trị.

Trường hợp của cô T. cho thấy suy giãn tĩnh mạch chi dưới có thể âm thầm tiến triển, dù mới ở giai đoạn sớm (C1) và chỉ gây triệu chứng ở một chân. Việc khám sớm và làm siêu âm Doppler giúp chẩn đoán chính xác, từ đó có kế hoạch điều trị hiệu quả, vừa giảm triệu chứng vừa tránh can thiệp không cần thiết.

Nếu bạn có các triệu chứng tương tự, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch để được kiểm tra và điều trị kịp thời.

Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới

Đăng ký tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ngay!

    Họ và tên *

    Số điện thoại *

    Tình trạng bệnh