Giao hàng lâu năm bị suy giãn tĩnh mạch C4 có thể loét

Ông C, sinh năm 1959, nghề giao hàng gặp vấn đề nặng chân, chuột rút, gân xanh nổi. Sau khi khám tại Dr Vein, ông nhận kết quả suy giãn tĩnh mạch C4, dễ gây loét. 

I/ Khám, tư vấn bệnh nhân 65 tuổi bị suy giãn tĩnh mạch C4:

Tình trạng chân ông C khi đến Dr Vein thăm khám, da chân đổi màu, nổi búi tĩnh mạch, nguy cơ loét chân cao

Ông T.V.C 65 tuổi thường xuyên cảm thấy nặng chân, đặc biệt vào chiều tối, kèm theo dấu hiệu sưng phù cổ chân mỗi khi đứng lâu. Những cơn đau do chuột rút  thỉnh thoảng lại xuất hiện. Tại vùng khoeo hai chân, bàn chân và mắt cá chân thấy gân xanh nổi rõ. Đặc biệt dạo gần đây ông thấy da ở vùng cổ chân có xu hướng thay đổi sắc tố nên lấy làm lo lắng. 

Trước đó, dù đã thăm khám, điều trị bằng thuốc ở một bệnh viện lớn tại TPHCM nhưng vì nhận thấy không có tiến triển, ông C qua tìm hiểu rồi biết về phòng khám tĩnh mạch chuyên sâu Dr.Vein, quyết định tìm tới đây thăm khám và tư vấn điều trị. 

Ở khâu thăm khám lâm sàng, với những triệu chứng bệnh lý mà ông C trình bày, bác sĩ tại Dr Vein nghi ngờ bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch C4. Tuy nhiên để có kết luận chuẩn xác về bệnh lý mà bệnh nhân đang mắc phải, bác sĩ tại Dr Vein chỉ định bệnh nhân thực hiện siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu, từ kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận bệnh lý cuối cùng. 

Trực tiếp thăm khám và tư vấn ca bệnh của ông C là Ths.Bs CKII Lê Kim Cao ( Bs khoa phẫu thuật mạch máu bệnh viện Chợ Rẫy, hiện là là cố vấn chuyên môn tại Dr Vein). 

Sau bước siêu âm Doppler cho bệnh nhân ở tư thế đứng, từ kết quả siêu âm bác sĩ nhận thấy tĩnh mạch của ông C giãn hơn 7 li, gấp 2 hoặc 3 so với người bình thường, hệ thống tĩnh mạch suy nặng, phát hiện dòng trào ngược. Bác sĩ kết luận bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch C4 cần can thiệp để tránh nguy cơ biến chứng như loét da.

II/ Phác đồ điều trị bệnh suy giãn tĩnh mạch C4 có thể gây loét do bác sĩ Dr Vein chỉ định: 

Từ kết luận bệnh lý suy giãn tĩnh mạch của bệnh nhân C hiện ở mức độ nào, Ths.Bs Lê Kim Cao chỉ định phác đồ điều trị theo hướng cá nhân hoá. 

Cụ thể với tình trạng suy giãn tĩnh mạch C4 mà ông C đang gặp phải, muốn giải quyết các triệu chứng bệnh lý khó chịu mà bệnh nhân chia sẻ ban đầu khi đến khám, đồng thời ngăn ngừa nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn, Ths.Bs Lê Kim Cao chỉ định can thiệp laser nội mạch hai chân và bóc búi tĩnh mạch nổi bên chân phải với phương pháp EVLA safeclean. 

Ths.Bs Lê Kim Cao chia sẻ với ông C, điều trị suy giãn tĩnh mạch C4 theo hướng can thiệp bằng phương pháp EVLA SafeClean sẽ giúp giải quyết đến 80% các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp đồng thời giảm thiểu búi tĩnh mạch nổi rõ trên chân, ngăn ngừa bệnh tiến triển sang giai đoạn nặng hơn. 

EVLA SafeClean là phiên bản nâng cấp từ phương pháp nhiệt nội tĩnh mạch EVLA, được các Hiệp hội Tĩnh mạch hàng đầu thế giới khuyến cáo ở mức cao nhất (khuyến cáo mức I, bằng chứng loại A theo y học thực chứng).

Với sự kết hợp giữa laser nội mạch và kỹ thuật bóc búi tĩnh mạch (tributary phlebectomy) trong cùng một liệu trình, EVLA SafeClean mang lại nhiều lợi ích vượt trội trong điều trị suy giãn tĩnh mạch:

• Loại bỏ triệt để búi tĩnh mạch: Giúp làm sạch và cải thiện thẩm mỹ rõ rệt.
• An toàn cao: Đáp ứng tiêu chuẩn khắt khe của Hiệp hội Tĩnh mạch châu Âu (ESVS 2022).
• Hiệu quả: Giảm thiểu biến chứng, tối ưu thời gian điều trị và hồi phục.

>> Xem thêm bài viết: EVLA SafeClean – Tối ưu điều trị ca suy giãn tĩnh mạch phức tạp từ độ 2 trở lên

Sau khi điều trị bệnh suy giãn tĩnh mạch C4 theo hướng can thiệp với phương pháp EVLA SafeClean, trở về nhà, bệnh nhân cần tuân thủ các phương pháp điều trị nội khoa và bảo tồn bao gồm:

• Thường xuyên sử dụng vớ gối (đặc biệt vớ gối áp lực 1): loại vớ này thoáng và thoải mái, không có hạt silicon làm kích ứng da, giúp giảm bớt cảm giác nóng ran hơn hẳn so với vớ đùi. Các bác sĩ tại Dr Vein cho biết, vớ tĩnh mạch là phương pháp điều trị nền tảng, giúp cải thiện tuần hoàn máu, giảm áp lực lên thành tĩnh mạch, ngăn ngừa bệnh tiến triển hoặc tái phát.
• Thường xuyên vận động: đi bộ, đạp xe, bơi lội.
• Ăn uống lành mạnh: bổ sung rau xanh, trái cây.

III/ Những lưu ý trong điều trị suy giãn tĩnh mạch bệnh nhân cần phải biết:

Suy giãn tĩnh mạch có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến như trường hợp ông C bên trên đang gặp:

• Cảm giác khó chịu: Mỏi, tê bì, châm chích, gân xanh nổi rõ, ảnh hưởng thẩm mỹ (đặc biệt ở phụ nữ và người đứng lâu).
• Sưng và phù chân: Do máu ứ đọng ở cẳng chân, thường thấy vào buổi chiều sau khi đứng/ngồi lâu, có thể cải thiện khi kê chân lên cao hoặc dùng vớ tĩnh mạch.
• Sạm da và tăng sắc tố: Da vùng mắt cá chân bị sạm do lắng đọng hemosiderin, nếu không điều trị sẽ dẫn đến viêm, mô dày lên, và loét.

Một khi bệnh tiến triển sang các cấp độ nặng hơn, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như sau:

• Viêm da (chàm tĩnh mạch): Do máu trào ngược, ứ đọng ở cẳng chân; triệu chứng gồm ngứa, mẩn đỏ, sưng tấy, và mảng khô đổi màu quanh mắt cá chân.
• Nguy cơ chảy máu tĩnh mạch: Tổn thương nhỏ có thể gây chảy máu do búi tĩnh mạch giãn gần bề mặt da; nếu không cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến mất máu nghiêm trọng.
• Vết loét tĩnh mạch: Là vết thương khó lành do tăng áp lực tĩnh mạch lâu dài, có nguy cơ cao chuyển sang loét tĩnh mạch chi dưới nếu không điều trị sớm.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu: Cục máu đông hình thành trong lòng tĩnh mạch chậu, đùi, khoeo; triệu chứng bao gồm sưng, căng, đau đùi và bắp chân, có thể dẫn đến thuyên tắc phổi nghiêm trọng.

Khi phát hiện nguy cơ mắc suy giãn tĩnh mạch, bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa mạch máu thăm khám để có phác đồ điều trị chuẩn y khoa, xử lý triệt để nguyên nhân gốc rễ. Điều này giúp ngăn ngừa tái phát, tránh tốn kém thời gian và tiền bạc do điều trị không hiệu quả. 

Từ trường hợp ông C bị suy giãn tĩnh mạch C4, với nguy cơ gây loét cao, DR Vein khuyên những ai nghi ngờ mắc bệnh lý suy giãn tĩnh mạch nên đi thăm khám sớm nhất có thể để tầm soát bệnh. Điều này đặc biệt quan trọng khi xuất hiện các triệu chứng như cảm giác nặng chân, chuột rút, sưng phù, hoặc nổi gân xanh ở chân. Việc phát hiện và điều trị kịp thời không chỉ giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh mà còn giảm thiểu nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng như viêm da, vết loét tĩnh mạch, hay huyết khối. Khám định kỳ tại DR Vein sẽ giúp bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, từ đó bảo vệ sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Hồ sơ bác sĩ

Thạc sĩ – Bác sĩ Lê Kim Cao