Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là bệnh lý phổ biến, nhưng không phải lúc nào cũng biểu hiện theo một khuôn mẫu quen thuộc. Phần lớn các trường hợp xuất phát từ sự suy yếu của thân tĩnh mạch chính như tĩnh mạch hiển lớn hoặc hiển bé. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 15% bệnh nhân mắc dạng suy tĩnh mạch không điển hình, đòi hỏi bác sĩ phải chẩn đoán chính xác và lựa chọn hướng điều trị riêng biệt.

Câu chuyện của cô L.T.K.H. (62 tuổi) là một ví dụ điển hình cho dạng bệnh lý đặc biệt này.

Tình Trạng Ban Đầu: Gân Xanh Nổi Nhiều, Nặng Mỏi Hai Chân

Khoảng một năm trở lại đây, cô H. nhận thấy các đường gân xanh nổi ngày càng rõ ở hai chân, đặc biệt là vùng mặt sau đùi và khoeo chân. Cảm giác nặng mỏi xuất hiện thường xuyên hơn, đặc biệt khi cô phải đứng hoặc ngồi lâu.

Cô tâm sự: “Mới năm nay thôi là bắt đầu bị sưng. Sưng kiểu ngồi lâu quá là nó sưng… Giờ thì nó nặng, đi xa là mỏi lắm.”

Chẩn Đoán Đặc Biệt: Phát Hiện Suy Tĩnh Mạch Giacomini

Sau khi khám lâm sàng, ThS.BS.CKII Lê Kim Cao tiến hành siêu âm Doppler mạch máu hai chân. Kết quả cho thấy các thân tĩnh mạch chính (hiển lớn và hiển bé) vẫn bình thường, nhưng lại xuất hiện một nhánh tĩnh mạch kết nối bất thường gọi là tĩnh mạch Giacomini – nguyên nhân chính gây ra triệu chứng.

Bác sĩ giải thích: “Dạng suy tĩnh mạch của chị hơi khác người khác chút. Bên chân phải có một nhánh bất thường nối từ phía trước ra phía sau, chính nhánh này bị suy.”

Chẩn Đoán Đặc Biệt: Phát Hiện Suy Tĩnh Mạch Giacomini
Chẩn Đoán Đặc Biệt: Phát Hiện Suy Tĩnh Mạch Giacomini

Tĩnh mạch Giacomini là một biến thể giải phẫu, không phải ai cũng có. Trong trường hợp của cô H., nhánh tĩnh mạch này lại bị suy yếu và hình thành dòng máu trào ngược, khiến máu không lưu thông đúng chiều mà chảy ngược ra phía sau chân, gây tăng áp lực và giãn các tĩnh mạch nông. Đây chính là lý do khiến mạng lưới gân xanh nổi rõ ở vùng đùi và khoeo mà cô có thể quan sát được.

Chẩn đoán cuối cùng: Suy tĩnh mạch Giacomini mức độ C1.

Phác Đồ Điều Trị Cá Nhân Hóa

Với trường hợp suy tĩnh mạch đặc biệt, bác sĩ không thể áp dụng phương pháp đốt laser thông thường mà phải xây dựng phác đồ riêng biệt.

Kế hoạch điều trị bao gồm:

  1. UGFS (Xơ hoá tĩnh mạch suy dưới hướng dẫn siêu âm) cho chân phải: xử lý trực tiếp nhánh tĩnh mạch Giacomini bị suy, giúp làm xơ hóa và chặn dòng máu trào ngược.
  2. Xơ hoá tĩnh mạch nông: điều trị thêm các nhánh tĩnh mạch nông giãn lan tỏa để cải thiện triệu chứng nặng mỏi.

Phương pháp này không cần phẫu thuật, bệnh nhân có thể đi lại sinh hoạt bình thường ngay sau điều trị, và hiệu quả sẽ thấy rõ dần sau vài tuần.

Phác Đồ Điều Trị Cá Nhân Hóa
Phác Đồ Điều Trị Cá Nhân Hóa

Lời Dặn Của Bác Sĩ

Để duy trì hiệu quả điều trị và ngăn ngừa bệnh tiến triển, cô H. được bác sĩ hướng dẫn:

  • Mang vớ y khoa khi phải đứng hoặc ngồi lâu.
  • Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe để giúp máu lưu thông tốt hơn.
  • Tránh tư thế gây áp lực lên chân như ngồi xổm, vắt chéo chân.
  • Tái khám sau 1 tháng để kiểm tra kết quả và đánh giá vùng đã tiêm.

Trường hợp của cô L.T.K.H. cho thấy không phải mọi ca suy tĩnh mạch đều giống nhau. Dạng suy tĩnh mạch Giacomini là một thể hiếm, khó phát hiện nếu không có siêu âm Doppler chuyên sâu. Nhờ chẩn đoán chính xác và điều trị đúng hướng, cô H. đã thoát khỏi cảm giác nặng mỏi kéo dài và giảm rõ các búi gân xanh, giúp đôi chân nhẹ nhàng hơn mỗi ngày.

Liên hệ tư vấn điều trị bệnh lý suy tĩnh mạch chi dưới

Đăng ký tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ngay!

    Họ và tên *

    Số điện thoại *

    Tình trạng bệnh