Chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai gây ra hệ quả khó lường

Chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai gây ra nhiều hệ luỵ khó lường: gây tốn kém cho bệnh nhân, triệu chứng mãi không khỏi. Dr Vein đã tiếp nhận nhiều trường hợp như thế.

I/ Khi chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai lầm: Bài học từ một trường hợp điển hình

Trong lĩnh vực y tế, đặc biệt là trong chẩn đoán và điều trị suy giãn tĩnh mạch, việc xác định đúng cấp độ bệnh và can thiệp kịp thời là yếu tố quyết định đến hiệu quả điều trị. Ngược lại, nếu chẩn đoán sai hoặc áp dụng phác đồ điều trị không phù hợp, người bệnh có thể đối mặt với những hệ lụy nghiêm trọng cho sức khỏe. 

Có nhiều trường hợp, bệnh nhân không mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch nhưng đến khám vì đau chân, lại được chẩn đoán nhầm và điều trị không đúng bệnh, dẫn đến hệ luỵ tình trạng đau nhức khó chịu ở chân bấy lâu nay mãi không thuyên giảm, gây lãng phí cả về thời gian lẫn tiền bạc.

Trường hợp của anh K.Đ.T (sinh năm 1983, quê quán An Giang) đến thăm khám và nhận tư vấn điều trị tại phòng khám tĩnh mạch Dr Vein thời gian gần đây là trường hợp điển hình cho thấy thực trạng của việc chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai lầm khiến bệnh nhân tốn tiền trị liệu nhưng mãi không thấy bệnh tiến triển khả quan hơn. 

Cụ thể, anh T tìm đến phòng khám suy giãn tĩnh mạch Dr Vein thăm khám tình trạng căng và nặng chân thường xuyên. Chia sẻ với Ths.Bs Phan Duy Kiên tại Dr Vein, anh T cho biết khoảng 2 năm về trước, anh có đi khám và được chẩn đoán bị bệnh lý suy giãn tĩnh mạch sâu. Quá trình thăm khám khi ấy, anh được thực hiện siêu âm chẩn đoán ở tư thế nằm. 

Sau khi có kết luận bệnh lý, anh được tư vấn thực hiện laser bề mặt để điều trị, tổng cộng anh đã thực hiện khoảng 5 lần bắn laser nhưng mãi không thấy triệu chứng căng ở chân thuyên giảm. 

Lắng nghe đầy đủ triệu chứng bệnh lý của anh T, bác sĩ Phan Duy Kiên cho biết, hiện tượng căng ở lòng bàn chân không phải là triệu chứng điển hình của bệnh lý suy giãn tĩnh mạch. Tình trạng căng đau này có rất nhiều nguyên nhân, có thể xuất phát từ những bệnh lý khác như cơ xương khớp, viêm gân chân, đau dây chằng…

Bác sĩ Phan Duy Kiên nói thêm, bệnh lý cơ xương khớp và bệnh lý suy giãn tĩnh mạch rất dễ chẩn đoán nhầm vì có các triệu chứng cơ năng tương tự. Để đánh giá đúng tình trạng bệnh lý của anh T, bác sĩ Kiên chỉ định siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu ở tư thế đứng để xem xét hệ thống tĩnh mạch hai chi dưới của anh. Kết quả siêu âm không phát hiện dòng trào ngược. 

Dựa trên các dữ kiện lâm sàng cộng với kết quả siêu âm ghi nhận, bác sĩ Phan Duy Kiên kết luận triệu chứng đau căng ở lòng bàn chân của anh T không phải đau do bệnh lý suy giãn tĩnh mạch gây ra. 

II/ Nguyên nhân dẫn tới chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai lầm:

• Chỉ siêu âm ở tư thế nằm bỏ qua siêu âm ở tư thế đứng:

Chẩn đoán hình ảnh rất quan trọng trong việc tầm soát và chẩn đoán nhiều bệnh lý ở giai đoạn sớm, trong đó có bệnh lý suy giãn tĩnh mạch (SGTM). Hiện nay, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán mắc suy giãn tĩnh mạch qua siêu âm. Khi tìm hiểu, hầu hết các bệnh nhân này đều được siêu âm ở tư thế nằm. Tuy nhiên, các hiệp hội mạch máu hàng đầu tại Mỹ và Châu Âu khuyến cáo rằng, để khảo sát tĩnh mạch chi dưới một cách hiệu quả, cần kết hợp cả tư thế nằm và tư thế đứng. Đặc biệt, tư thế đứng đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán suy tĩnh mạch chi dưới.

Lý do là vì khi hệ thống van tĩnh mạch bị suy yếu hoặc không còn hoạt động, sẽ xuất hiện hiện tượng dòng trào ngược trong tĩnh mạch, còn gọi là dòng trào ngược bệnh lý. Đây là nguyên nhân chính gây ra suy tĩnh mạch chi dưới. Vì vậy, việc siêu âm tĩnh mạch để phát hiện dòng trào ngược đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý suy tĩnh mạch và đưa ra hướng can thiệp phù hợp. Tuy nhiên, dòng trào ngược bệnh lý thường khó phát hiện ở tư thế nằm nhưng lại dễ quan sát hơn khi khảo sát ở tư thế đứng.

Chính vì vậy để tránh chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch sai kết quả, bác sĩ cần phải vừa kết hợp siêu âm tư thế nằm và tư thế đứng cho bệnh nhân để đồng thời đánh giá huyết khối và hiện tượng trào ngược bệnh lý của tình trạng suy van tĩnh mạch. Hỗ trợ giúp bác sĩ lập bản đồ tĩnh mạch chi dưới chi tiết cho quá trình điều trị. 

• Siêu âm Doppler không được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm về lĩnh vực mạch máu

Siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu Doppler là phương pháp chẩn đoán hình ảnh quan trọng trong việc phát hiện và đánh giá các vấn đề về tĩnh mạch, như suy giãn tĩnh mạch hoặc huyết khối. Vì đòi hỏi chi tiết và chuyên sâu nên siêu âm doppler tầm soát suy tĩnh mạch chi dưới thường mất nhiều thời gian và cần được thực hiện được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu giàu kinh nghiệm vì các lý do sau:

1. Hiểu biết chuyên sâu về giải phẫu và sinh lý mạch máu: Bác sĩ chuyên khoa mạch máu có kiến thức sâu rộng về hệ thống tĩnh mạch và động mạch. Điều này giúp họ xác định chính xác vị trí và mức độ tổn thương, cũng như phát hiện những bất thường mà người ít kinh nghiệm có thể bỏ qua.
2. Kỹ năng thao tác và phân tích hình ảnh chính xác: Kỹ thuật siêu âm Doppler đòi hỏi kỹ năng thao tác thiết bị và phân tích hình ảnh phức tạp. Bác sĩ giàu kinh nghiệm có thể đọc hiểu hình ảnh rõ ràng, đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.
3. Chẩn đoán và điều trị nhanh chóng, kịp thời: Các bệnh lý về mạch máu như huyết khối tĩnh mạch có thể gây nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể đưa ra phác đồ điều trị phù hợp ngay sau khi siêu âm, giúp tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ biến chứng.
4. Tư vấn và theo dõi sát sao: Sau khi thực hiện siêu âm Doppler, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra lời khuyên cụ thể về các phương pháp điều trị phù hợp. Họ cũng sẽ theo dõi sát sao quá trình điều trị, đảm bảo rằng tình trạng của bệnh nhân được kiểm soát tốt nhất.

III/Hệ luỵ khôn lường từ chẩn đoán sai suy giãn tĩnh mạch: Rủi ro tiềm ẩn không phải ai cũng biết 

Từ trường hợp anh T chia sẻ mới thấy thực trạng chẩn đoán sai suy giãn tĩnh mạch và chỉ định điều trị không đúng cách khiến bệnh nhân phải hứng chịu nhiều hệ luỵ, dễ thấy nhất là tốn kém tiền bạc và thời gian, chạy chữa mãi nhưng không thấy triệu chứng thuyên giảm. 

Tệ hơn nữa khi anh T không bị suy giãn tĩnh mạch nhưng được chỉ định thực hiện laser bề mặt điều trị suy giãn tĩnh mạch nhiều lần. Đây là thực trạng đáng báo động trong thăm khám, chẩn đoán và điều trị suy giãn tĩnh mạch hiện nay. 

Xem thêm bài viết: Suy giãn tĩnh mạch độ 1: Bắn laser 12 lần vẫn không khỏi đau

Trong bối cảnh thông tin về điều trị suy giãn tĩnh mạch xuất hiện tràn lan và chưa được xác thực, bệnh nhân rất dễ bị lừa bởi những phương pháp không hiệu quả. Điều này có thể dẫn đến tình trạng bệnh tái phát thường xuyên hoặc thậm chí gây ra biến chứng, ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe

Theo Thạc sĩ – Bác sĩ chuyên khoa 2 Phan Duy Kiên, hiện đang công tác tại khoa Phẫu thuật mạch máu Bệnh viện Chợ Rẫy, sự bùng nổ của mạng xã hội đã tạo điều kiện cho những người mắc suy giãn tĩnh mạch tiếp cận với nhiều thông tin không được kiểm chứng. Điều này có thể dẫn đến việc điều trị sai cách và gia tăng nguy cơ gặp phải các biến chứng. Những quảng cáo hấp dẫn như “Điều trị dứt điểm suy giãn tĩnh mạch chỉ sau một lần duy nhất”, “Điều trị tận gốc không xâm lấn”, hay “Bảo hành trọn đời” đã đánh trúng tâm lý sợ đau, sợ mổ và sợ mất thời gian của nhiều người bệnh.

Nhiều cơ sở y tế, lợi dụng sự thiếu hiểu biết của bệnh nhân, đã áp dụng những phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch chỉ mang tính thẩm mỹ. Những phương pháp này chỉ làm mờ hoặc loại bỏ một phần tĩnh mạch nổi trên da, trong khi lại quảng cáo là giải pháp ‘tận gốc’ cho các ca bệnh cần can thiệp nội mạch (từ cấp độ 2 trở lên). 

Hậu quả là bệnh nhân phải tiêu tốn tiền cho những phương pháp không hiệu quả, không điều trị triệt để tình trạng bệnh, dễ dẫn đến tái phát nhiều lần (do chỉ chữa bề mặt) hoặc thậm chí gặp phải những biến chứng nghiêm trọng do sử dụng sai cách. Trong số các phương pháp đó, nhiều phòng khám suy giãn tĩnh mạch nhỏ lẻ hay cơ sở thẩm mỹ hiện nay, đang quảng cáo rầm rộ về phương pháp trị suy giãn tĩnh mạch bằng laser bề mặt. 

Laser bề mặt được biết đến như một phương pháp điều trị mang lại hiệu quả thẩm mỹ cao, giúp làm giảm sự xuất hiện của các tĩnh mạch giãn nở. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng liệu pháp này không phải là phương pháp điều trị triệt để cho tình trạng suy giãn tĩnh mạch.

Mặc dù laser bề mặt có thể làm giảm các triệu chứng bên ngoài như màu sắc và hình dạng của tĩnh mạch, nó không can thiệp vào nguyên nhân gốc rễ của tình trạng suy giãn tĩnh mạch. Điều này có nghĩa là các tĩnh mạch có thể tiếp tục giãn ra và tái phát sau một thời gian ngắn. Do đó, nếu bạn đang tìm kiếm một phương pháp chữa trị hiệu quả cho suy giãn tĩnh mạch, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có lựa chọn phù hợp hơn, chẳng hạn như điều trị nội soi hoặc các phương pháp can thiệp khác.

Vì vậy, bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch hoặc nghi ngờ mắc suy giãn tĩnh mạch cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm để thăm khám và tiếp nhận điều trị. Vì đây là yếu tố quan trọng giúp bệnh nhân nhận được chẩn đoán chính xác, nhận được phác đồ điều trị tối ưu, ngăn chặn các biến chứng không mong muốn và giúp cải thiện sức khỏe tĩnh mạch toàn diện. Phòng khám tĩnh mạch Dr Vein tự hào là đơn vị tiên phong đi đầu trong điều trị bệnh lý suy giãn tĩnh mạch hiện nay, ứng dụng các phương pháp điều trị kết hợp mang lại hiệu quả tối ưu. Hãy đến Dr Vein để được thăm khám và tầm soát sức khỏe tĩnh mạch từ ngay bây giờ. 

Hồ sơ bác sĩ