Suy giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền, kết quả điều trị sau 1 tuần 

Bệnh nhân nam 64 tuổi suy giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền, điều trị bằng phương pháp EVLA Safeclean tại Dr Vein. Sau 1 tuần tái khám, cả bệnh nhân và bác sĩ đều hài lòng với kết quả.

I/ Khám, tư vấn ca bệnh suy giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền gây nổi búi:

Ông N.S.T sinh năm 1960, Việt Kiều Séc trong chuyến về thăm Việt Nam đã  tìm tới phòng khám tĩnh mạch chuyên sâu Dr.Vein để khám và nghe tư vấn giải pháp khắc phục các triệu chứng khó chịu do bệnh lý suy giãn tĩnh mạch gây ra. 

Trao đổi với ThS.BS Phan Duy Kiên (chuyên khoa mạch máu tại Bệnh viện Chợ Rẫy và hiện là cố vấn chuyên môn tại Dr Vein), ông T cho biết các triệu chứng suy giãn tĩnh mạch đã xuất hiện từ rất lâu. Ông cũng nhận thức rằng bệnh này có yếu tố di truyền, vì cha ông từng bị suy giãn tĩnh mạch ở chân trái.

Khi chia sẻ lý do đến khám tại Dr Vein, ông T mong muốn cải thiện tình trạng suy giãn tĩnh mạch độ 2, các búi tĩnh mạch nổi rõ trên chân để có thể tự tin trong việc ăn mặc. 

ThS.BS Phan Duy Kiên đã hỏi kỹ hơn về các triệu chứng mà ông T gặp phải để có đánh giá tổng quan về tình trạng bệnh. Trả lời các câu hỏi của bác sĩ, ông T cho biết mình thường xuyên thấy nặng chân, tê mỏi chân khi đứng lâu hoặc ngồi lâu, chân trái thường có cảm giác nặng hơn chân phải, gân xanh nổi  ngoằn ngoèo ở đùi và cẳng chân, búi tĩnh mạch nổi rõ một bên chân trái. 

Theo trình tự thăm khám chuẩn y khoa tại phòng khám tĩnh mạch chuyên sâu Dr.Vein, sau khâu thăm khám lâm sàng với bộ câu hỏi điều tra bệnh lý, Ths.Bs Phan Duy Kiên chỉ định bệnh nhân tiến hành siêu âm mạch máu chuyên sâu ở tư thế đứng giúp đánh giá chính xác huyết động tĩnh mạch chi dưới nhằm phát hiện dòng trào ngược bệnh lý (reflux sign) và các mối nguy tiềm ẩn như huyết khối, xơ vữa, cục máu đông…

Từ kết quả siêu âm, Bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác cấp độ và vị trí tổn thương mạch máu hai bên chi dưới của bệnh nhân (suy tĩnh mạch nông hoặc sâu), đặc biệt quan trọng với các trường hợp suy giãn tĩnh mạch ẩn hoặc biến chứng. 

Kết quả siêu âm hai chi dưới của bệnh nhân T cho thấy bệnh nhân bị suy thân tĩnh mạch hiển lớn bên chân trái cấp độ 2. 

Dựa trên nguyên nhân, mức độ bệnh và nhu cầu cụ thể của bệnh nhân, bác sĩ Phan Duy Kiên đã đề xuất phác đồ điều trị tối ưu bằng phương pháp EVLA Safeclean, giúp giải quyết triệt để tình trạng bệnh và đáp ứng tối đa mong đợi của bệnh nhân.

II/ Phác đồ điều trị suy giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền với EVLA safeclean:

Trước khi can thiệp bằng phương pháp nhiệt nội tĩnh mạch EVLA điều trị vùng tĩnh mạch hiển lớn bị suy ở khu vực chân trái đồng thời bóc búi tĩnh mạch, Ths.Bs Phan Duy Kiên chỉ định bệnh nhân tiến hành thực hiện một số xét nghiệm tiền phẫu như chụp X Quang hay điện tim, điều này giúp bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, đảm bảo an toàn trước khi tiến hành thủ thuật.

Với suy giãn tĩnh mạch độ 2 nguyên nhân từ hệ thống tĩnh mạch hiển (chiếm 80% nguyên nhân suy giãn tĩnh mạch nông) như trường hợp ông T, công nghệ laser nội mạch (EVLA) kết hợp với kỹ thuật bóc búi tĩnh mạch (tributary phlebectomy) 2 trong 1 sẽ làm tăng hiệu quả điều trị và sự hài lòng của bệnh nhân theo khuyến cáo mới nhất của ESVS 2022 (Hiệp hội tĩnh mạch châu Âu).

EVLA SafeClean hiện được đánh giá là bước tiến mới trong điều trị suy giãn tĩnh mạch,  giúp bệnh nhân đạt hiệu quả điều trị cao nhất và đảm bảo được 2 tiêu chí: An toàn và sạch búi tĩnh mạch (Safe & Clean).

>>> Xem thêm bài viết: EVLA SafeClean – Tối ưu điều trị ca suy giãn tĩnh mạch phức tạp từ độ 2 trở lên

Mặc dù Laser EVLA là một biện pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch ít xâm lấn, không cần phẫu thuật và có thể hoàn thành trong ngày, nhưng nếu không được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu, vẫn tiềm ẩn nguy cơ cao gặp phải các tác dụng phụ hoặc biến chứng như:

• Bầm tím: Do sử dụng nhiệt, vùng mặt trong đùi và cẳng chân bệnh nhân có thể xuất hiện các vết bầm trong 1-3 tuần, sau đó tự hết.
• Tổn thương nhiệt: Dây thần kinh hoặc mô mềm gần tĩnh mạch có thể bị ảnh hưởng, gây tê hoặc đau nhức, nhưng thường sẽ tự hồi phục sau một thời gian.
• Bỏng da: Xảy ra khi dung dịch đệm làm mát không đủ hoặc laser hoạt động ở cường độ quá cao gần bề mặt da, dẫn đến nhiệt gây bỏng.
• Huyết khối tĩnh mạch bề mặt: Cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch nhỏ dưới da, gây đau nhức, sưng đỏ và nóng rát.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất, có thể đe dọa tính mạng nếu cục máu đông di chuyển đến phổi (gây thuyên tắc phổi).

Việc điều trị bằng Laser nội mạch EVLA nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu để đảm bảo hiệu quả cao và giảm thiểu tối đa nguy cơ biến chứng. 

Sau liệu trình điều trị với EVLA SafeClean, Ths.Bs Phan Duy Kiên căn dặn bệnh nhân khi trở về nhà cần tuân thủ các phương pháp điều trị nội khoa và bảo tồn, đặc biệt cần phải mang vớ gối tĩnh mạch áp lực 1 thường xuyên mỗi khi đứng lâu hoặc ngồi lâu, tập gập cổ chân 1 chỗ khi ngồi lâu, tránh các tư thế gây áp lực lên hệ tĩnh mạch chân như ngồi xổm, bắt chéo chân. Tập thể dục đều đặn với các bài tập nhẹ như đi bộ, bơi lội, đạp xe. Chú ý chế độ ăn uống nhiều rau xanh, trái cây… 

Tái khám sau 1 tuần

III/ Kết quả tái khám bệnh lý suy giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền sau điều trị bằng EVLA Safeclean:

Sau 1 tuần can thiệp điều trị bằng phương pháp EVLA Safeclean, tái khám tại Dr Vein, bác sĩ đánh giá lòng tĩnh mạch hiển lớn chân trái của ông T đã đóng hoàn toàn. 

Theo Ths.Bs Phan Duy Kiên chia sẻ “Phương pháp nhiệt nội tĩnh mạch bằng laser EVLA không chỉ giúp điều trị hiệu quả chứng suy giãn tĩnh mạch mà còn đảm bảo an toàn, ít xâm lấn và không để lại sẹo”

Ths.Bs Phan Duy Kiên cũng lưu ý ông T rằng việc điều trị suy giãn tĩnh mạch là một quá trình lâu dài, và kết quả tốt nhất chỉ đạt được khi có sự theo dõi định kỳ. Ông T được khuyến nghị nên tái khám sau 6 tháng đến 1 năm để bác sĩ đánh giá tình trạng tĩnh mạch, đảm bảo rằng không có biến chứng phát sinh hoặc bệnh lý tái phát. Quá trình tái khám định kỳ này giúp điều chỉnh liệu trình điều trị kịp thời và ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn, mang lại hiệu quả lâu dài và an toàn cho bệnh nhân. 

Giãn tĩnh mạch độ 2 do di truyền gây nổi búi là tình trạng không nên chủ quan, bởi nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng hơn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Tại DR Vein, với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm và phương pháp điều trị tiên tiến như EVLA Safeclean, bệnh nhân có thể an tâm về hiệu quả điều trị và sự phục hồi nhanh chóng. DR Vein cam kết mang lại kết quả điều trị tối ưu và an toàn cho mọi bệnh nhân\

Hồ sơ bác sĩ

Thạc sĩ – Bác sĩ Phan Duy Kiên

CKII Phẫu thuật mạch máu – Cố vấn chuyên môn