ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Nhân viên y tế đến Dr Vein khám suy giãn tĩnh mạch, bác sĩ chẩn đoán chị bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1, chỉ định tiêm xơ và laser- xoá mờ gân xanh hiệu quả.
I/ Nhân viên y tế bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1 đến khám tại Dr Vein:
Chị H.K.V (nhân viên y tế, 40 tuổi) ghé đến phòng khám tĩnh mạch Dr Vein khám và tư vấn bệnh lý suy giãn tĩnh mạch, tìm kiếm giải pháp điều trị sao cho đôi chân trông thẩm mỹ hơn.
Tiếp nhận thăm khám cho chị là Ths.Bs Nguyễn Trung Kiên ( cố vấn chuyên môn tại Dr Vein, Bác sĩ điều trị Chuyên khoa Phẫu thuật Mạch máu – Bệnh viện Chợ Rẫy. Đồng thời là Giảng viên bộ môn Phẫu thuật Lồng ngực – Tim – Mạch máu, Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch).
Chia sẻ với bác sĩ về tình trạng của mình, chị V cho biết chị thấy chân thường xuyên mỏi, cảm giác nặng chân mỗi lần đi nhiều hoặc đứng và ngồi quá lâu, mỏi chủ yếu ở vùng bắp chân, chân phải mỏi nhiều hơn chân trái. Tình trạng này thuyên giảm khi chị ngủ kê cao chân. Trên chân cụ thể là vùng khoeo, nổi nhiều gân xanh tím.
Tuân thủ quy trình thăm khám suy giãn tĩnh mạch chuẩn y khoa tại phòng khám tĩnh mạch Dr.Vein, sau quá trình trao đổi các triệu chứng bệnh lý với bác sĩ. Chị V được yêu cầu tiến hành siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu với phương pháp siêu âm Doppler để bác sĩ xem xét và đánh giá kỹ hơn về sức khoẻ tĩnh mạch hai chi dưới của chị.
Siêu âm ghi nhận tĩnh mạch hai chi dưới chị V không xuất hiện dòng trào ngược, van tĩnh mạch hoạt động tốt. Bác sĩ kết luận chị bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1.
II/ Giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1- điều trị sao cho thẩm mỹ hơn: Phác đồ do bác sĩ Dr Vein đưa ra
Với suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1, phác đồ điều trị mà Dr Vein hay chỉ định cho bệnh nhân của mình đó là thực hiện điều trị theo hướng nội khoa và bảo tồn. Theo đó bệnh nhân cần tuân thủ thực hiện những điều sau:
- Duy trì mang vớ tĩnh mạch vớ áp lực 1.
- Hạn chế ngồi xổm, bắt chéo chân, đứng lâu, ngồi lâu.
- Tập gập cổ chân tại chỗ khi ngồi lâu.
- Hạn chế mang giày cao gót.
- Chế độ ăn uống nhiều rau xanh, trái cây, ăn theo chế độ dành cho người đái tháo đường.
- Tập thể dục như đi bộ, đạp xe.
- Kiểm soát cân nặng.
Các bác sĩ tại Dr Vein thường lưu ý với bệnh nhân về phương pháp điều trị nền tảng bệnh lý suy giãn tĩnh mạch: Lỗ hổng lớn tại nhiều phòng khám tĩnh mạch hiện nay. Theo đó, hiện tại có rất nhiều phòng khám nhỏ lẻ, phòng khám thẩm mỹ quảng cáo về phương pháp laser bước sóng dài điều trị mọi cấp độ suy giãn tĩnh mạch khiến bệnh nhân tiền mất tật mang.
Trên thực tế, đối với bệnh lý suy giãn tĩnh mạch ở mức độ nhẹ như C1, một trong những biện pháp điều trị nền tảng cơ bản giúp bệnh nhân không tốn kém khi điều trị bệnh chính là sử dụng vớ tĩnh mạch. Tuy nhiên các bác sĩ tại Dr Vein luôn lưu ý bệnh nhân cần phải mang vớ tĩnh mạch đúng cách, lựa chọn loại vớ có kích thước vừa với bắp chân của bệnh nhân.
Việc sử dụng vớ tĩnh mạch sai cách thường sẽ gây đau và khiến bệnh nhân khó chịu, vì lý do này nhiều bệnh nhân thường bỏ ngang việc mang vớ giữa chừng khiến quá trình điều trị suy giãn tĩnh mạch không mang lại kết quả, từ đó bệnh có nguy cơ tái phát và diễn tiến nặng hơn.
Quay trở lại với bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1 của chị V, vì bệnh nhân có nhu cầu điều trị về mặt thẩm mỹ, mong muốn cải thiện tình trạng gân xanh nổi trên chân gây mất tự tin. Bác sĩ Nguyễn Trung Kiên tư vấn chị thực hiện điều trị bằng phương pháp tiêm xơ và laser trong 2 đợt.
- Đợt 1: Thực hiện tiêm xơ kết hợp laser bề mặt hai chân
- Đợt 2: Sau 1 tháng, bác sĩ sẽ tiến hành thực hiện điều trị tiêm xơ và laser lần nữa cho chị.
III/ Những điều cần biết về tiêm xơ và laser trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới độ 1:
Với bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch dưới da mức độ 1 ảnh hưởng thẩm mỹ thì tiêm xơ hoặc laser xung dài (laser bề mặt) được xem là những phương pháp điều trị hiệu quả.
Ở một số bệnh nhân, đặc biệt là nữ giới, triệu chứng suy giãn tĩnh mạch độ 1 có thể gây ra khó chịu vì ảnh hưởng đến thẩm mỹ, đặc biệt ở một số bệnh nhân có cấu trúc da trắng, mỏng.
Tại phòng khám suy giãn tĩnh mạch Dr Vein, để tăng tỷ lệ hài lòng và hiệu quả thẩm mỹ trong điều trị suy giãn tĩnh mạch nông độ 1, các bác sĩ chuyên khoa mạch máu tại đây đã và đang ứng dụng công nghệ SCLASER (sclerotherapy + Laser xung dài) vào trong điều trị vì hiệu quả cải thiện rõ rệt so với tiêm xơ hay laser xung dài đơn thuần.
>> Xem thêm bài viết: Sclaser điều trị đồng thời tĩnh mạch lưới và tĩnh mạch mạng nhện
Tại Dr Vein, quy trình thăm khám suy giãn tĩnh mạch và điều trị bằng phương pháp SCLASER được thực hiện theo các bước sau:
SCLASER là quy trình công nghệ ứng dụng kết hợp tiêm xơ và laser xung dài trong 01 đợt điều trị nhằm phát huy thế mạnh của hai phương pháp giúp đem lại hiệu quả tối ưu thay vì chỉ dùng một biện pháp đơn thuần. Quy trình điều trị suy giãn tĩnh mạch chuẩn y khoa bao gồm các bước:
- Thăm khám với bác sĩ mạch máu để đánh giá chính xác tình trạng suy giãn tĩnh mạch: Nên được thăm khám tại các bác sĩ có chuyên khoa sâu về phẫu thuật mạch máu.
- Chẩn đoán loại trừ: Loại trừ các bệnh lý đi kèm có chung triệu chứng giống suy giãn tĩnh mạch như thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống liên quan đến xương khớp.
- Siêu âm mạch máu chuyên sâu ở tư thế đứng và nằm, kiểm tra dòng mạch máu trào ngược, đánh giá huyết động tĩnh mạch chi dưới nhằm phát hiện dòng trào ngược bệnh lý (reflux sign).
- Kết luận cấp độ giãn tĩnh mạch.
- Giai đoạn 1: Điều trị bằng phương pháp vi tiêm xơ để xử lý giãn tĩnh mạch dạng lưới.
- Đánh giá refill: Đánh giá hiện tượng refill (một hiện tượng chiếm 20-40% sau tiêm xơ đơn thuần: tức là các tĩnh mạch sẽ lại đầy và tái hiện).
- Giai đoạn 2: Bệnh nhân sẽ được bổ sung liệu trình laser xung dài (NYAG 1064nm) nhằm triệt tiêu các tĩnh mạch tồn dư mà không thể xử lý được bằng tiêm xơ đơn thuần trước đó.
- Tái khám định kỳ: Bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi, tái khám định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ.
Phương pháp này được nhiều khách hàng ưa chuộng và đánh giá cao bởi hiệu quả tức thì ngay sau điều trị như: Không đau, không nghỉ dưỡng, không sưng bầm, không dùng thuốc sau điều trị.
Suy giãn tĩnh mạch chi dưới C1 hoàn toàn không gây đau nhức nghiêm trọng như các cấp độ khác của bệnh lý suy giãn tĩnh mạch, phần lớn ở giai đoạn này, bệnh lý chỉ khiến nhiều người khó chịu (đặc biệt là phụ nữ) vì tình trạng gân xanh, tím nổi rõ trên chân khiến họ cảm thấy e ngại trong việc diện các trang phục váy ngắn trên gối. Việc điều trị suy giãn tĩnh mạch ở mức độ nhẹ như C1, ngoài các phương pháp điều trị nền tảng như mang vớ giãn tĩnh mạch áp lực, tránh đứng lâu ngồi lâu, tập thể dục, can thiệp ít xâm lấn bằng liệu pháp tiêm xơ và laser kết hợp được xem như một bước tiến hiện nay. Nếu bạn cũng đang gặp các vấn đề phiền.
