Thạc sĩ - Bác sĩ Lê Kim Cao
Đã kiểm duyệt nội dung

ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.

Chân nổi gân xanh gây mất thẩm mỹ và khó chịu? Tìm hiểu ngay giải pháp điều trị hiệu quả, giúp bạn tự tin với đôi chân khỏe đẹp và mịn màng trở lại!


Bác sĩ tại Dr Vein khám, tư vấn giải pháp hiệu quả điều trị tình trạng nổi gân xanh ở chân gây mất thẩm mỹ

I/ Khám, tư vấn ca bệnh chân nổi gân xanh ở chân lan từ đùi xuống cẳng chân?

Đôi khi, những đường gân xanh nhỏ xuất hiện trên chân có thể là dấu hiệu sớm của vấn đề suy giãn tĩnh mạch. Tuy không gây khó chịu thế nhưng tình trạng chân bị nổi gân xanh có thể gây ra những phiền toái về mặt thẩm mỹ cho người gặp phải tình trạng này, đặc biệt là chị em phụ nữ thường hay có nhu cầu mặc váy ngắn trên gối. Để hiểu rõ hơn về triệu chứng và lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả, cùng tìm hiểu về trường hợp thực tế sau đây.

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Chị L.T.T.L 26 tuổi đến phòng khám điều trị suy giãn tĩnh mạch Dr Vein thăm khám tình trạng chân thỉnh thoảng tê khi ngồi lâu, đứng lâu gây mỏi, đặc biệt bị nổi gân xanh ở chân nhỏ li ti hình mạng nhện lan từ đùi xuống phần cẳng chân. 

Chia sẻ với Ths.Bs CK II Phan Duy Kiên ( cố vấn chuyên môn tại Dr. Vein, hơn 10 năm kinh nghiệm công tác tại chuyên khoa mạch máu Bệnh viện Chợ Rẫy), chị L cho biết thời điểm trước chị có điều trị bằng việc uống thuốc và mang vớ tĩnh mạch nhưng thấy tình trạng chân nổi gân xanh không hết. 

Lắng nghe chia sẻ từ phía bệnh nhân, bác sĩ Phan Duy Kiên nghi ngờ bệnh nhân hiện bị suy giãn tĩnh mạch giai đoạn C1, tuy nhiên để có kết luận chuẩn xác nhất, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân tiến hành siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu với phương pháp Doppler. 

Kết quả siêu âm ghi nhận, chị L bị suy giãn tĩnh mạch nông mức độ C1. 

Với bệnh lý suy giãn tĩnh mạch ở giai đoạn này, về phương pháp điều trị có 2 vấn đề quan trọng cần lưu ý:

Tuân thủ các phương pháp điều trị nền tảng bao gồm:

  • Sử dụng vớ tĩnh mạch (còn gọi là vớ y tế hoặc vớ áp lực): Vớ tĩnh mạch đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị giãn tĩnh mạch, giúp tăng cường tuần hoàn máu, ngăn chặn bệnh tiến triển và hạn chế nguy cơ tái phát. Khi sử dụng đúng cách, vớ tĩnh mạch còn giúp giảm các triệu chứng đau nhức và cảm giác nặng chân. Nhiều trường hợp tái phát suy giãn tĩnh mạch hoặc suy giãn tĩnh mạch tiến triển sang giai đoạn nặng hơn là do bệnh nhân không tuân thủ hướng dẫn sử dụng vớ tĩnh mạch một cách chính xác. Tại Dr Vein, các bác sĩ luôn tư vấn bệnh nhân sử dụng vớ gối áp lực 1 để tạo cảm giác thoải mái, tránh trường hợp bệnh nhân không sử dụng vớ nữa sau một thời gian. 
  • Thường xuyên vận động: Đi bộ, đạp xe, bơi lội rất tốt cho bệnh nhân giãn tĩnh mạch.
  • Ăn uống lành mạnh: Bổ sung rau xanh, trái cây vào chế độ dinh dưỡng hàng ngày.
  • Tránh đứng hay ngồi quá lâu một chỗ
  • Giữ cân nặng hợp lý, tránh tăng cân quá mức

II/ Giải pháp hiệu quả điều trị tình trạng chân bị nổi gân xanh gây mất thẩm mỹ

Suy giãn tĩnh mạch có 7 cấp độ bệnh lý từ C0 tới C6, ở giai đoạn 1, thường bệnh nhân sẽ xuất hiện tình trạng nổi gân xanh ở chân, tím nổi nhiều dưới da ( dạng tĩnh mạch lưới hay tĩnh mạch mạng nhện) gây mất thẩm mỹ. 

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Suy giãn tĩnh mạch độ 1 ảnh hưởng đến thẩm mỹ, đặc biệt ở bệnh nhân có da trắng, mỏng hoặc sử dụng kem chứa Corticoid thời gian dài gây bào mòn da làm lộ những mạch máu dưới da.

Với tình trạng chân nổi gân xanh do suy giãn tĩnh mạch nông độ 1 gây ra như trường hợp chị L, bác sĩ Kiên cho biết thường sẽ có 2 phương pháp để cải thiện bao gồm: 

  • Laser xung dài ( Laser bề mặt) 

Laser xung dài phù hợp để điều trị giãn tĩnh mạch nông độ 1, dạng mạng nhện hay còn gọi là mao mạch (đường kính nhỏ hơn 1mm).

Laser xung dài sử dụng bước sóng 1064nm giúp năng lượng được hấp thụ sâu vào lớp hạ bì, cho phép điều trị các tổn thương mạch máu ngay trên bề mặt da. 

Laser xung dài mang lại nhiều ưu điểm như: hiệu quả thấy ngay, không đau, không sưng bầm, không nghỉ dưỡng và không cần dùng thuốc sau điều trị. 

Tuy nhiên điều trị giãn tĩnh mạch nông độ 1 bằng laser xung dài nếu không được thực hiện đúng chỉ định và kỹ thuật sẽ làm tổn thương mô, gây nên những biến chứng thường gặp như: đỏ ở vùng da điều trị, phồng rộp, đóng vảy, sưng tấy, đốm, thay đổi (tăng hoặc giảm) sắc tố da qua thời gian, tổn thương thần kinh dưới da, viêm do tổn thương, tái phát…

Hiện nay, nhiều nơi áp dụng điều trị suy giãn tĩnh mạch với laser xung dài nhưng tình trạng tái phát sau điều trị bằng laser xung dài diễn ra khá phổ biến, chủ yếu do không thực hiện đúng quy trình chẩn đoán chuyên sâu mà chỉ điều trị dựa vào biểu hiện bề mặt. 

  • Tiêm xơ ( sclerotherapy) 

Tiêm xơ là phương pháp tiêm dung dịch gây xơ trực tiếp vào lòng tĩnh mạch, khiến tĩnh mạch đóng lại và cuối cùng mờ dần. Theo bác sĩ Phan Duy Kiên, cũng như laser xung dài, tiêm xơ chỉ nên điều trị suy giãn tĩnh mạch nông mức độ C1, đặc biệt khuyên dùng đối với trường hợp giãn tĩnh mạch dạng lưới hơn là tĩnh mạch nhện (mao mạch).

Bác sĩ Phan Duy Kiên cho biết, do đường kính lý tưởng để tiêm xơ là từ 1-3mm (tĩnh mạch dạng lưới). Đối với mạch máu quá nhỏ như tĩnh mạch nhện, nếu cố gắng tiêm có thể dẫn đến hiện tượng thoát thuốc, dung dịch xơ hoá tràn ra ngoài mạch máu dẫn đến hoại tử da và mô dưới da. Vì vậy việc tiêm xơ tĩnh mạch đòi hỏi người làm phải được đào tạo chuyên sâu, nhiều kinh nghiệm để hạn chế biến chứng xảy ra.

Với trường hợp chân bị nổi gân xanh như chị L cần tiến hành điều trị theo 2 đợt, đợt 2 nên cách đợt 1 sau 4-6 tuần. 

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

Chân nổi gân xanh mất thẩm mỹ: Giải pháp nào điều trị hiệu quả

III/ Điều trị thẩm mỹ tình trạng chân nổi gân xanh với phương pháp SCLASER

Hiện nay, để tăng tỷ lệ hài lòng và hiệu quả thẩm mỹ trong điều trị suy giãn tĩnh mạch nông độ 1, nhiều chuyên gia đã giới thiệu về ứng dụng công nghệ SCLASER (sclerotherapy + Laser xung dài) vì hiệu quả cải thiện rõ rệt so với tiêm xơ hay laser xung dài đơn thuần.

Bác sĩ Phan Duy Kiên cho biết SCLASER là quy trình công nghệ ứng dụng kết hợp tiêm xơ và laser xung dài trong 1 đợt điều trị nhằm phát huy thế mạnh của cả hai, giúp đem lại hiệu quả tối ưu thay vì chỉ dùng một biện pháp đơn thuần. Quy trình điều trị suy giãn tĩnh mạch chuẩn y khoa gồm:

Thăm khám với bác sĩ mạch máu để đánh giá chính xác tình trạng suy giãn tĩnh mạch.

Chẩn đoán loại trừ: loại trừ các bệnh lý đi kèm có chung triệu chứng giống suy giãn tĩnh mạch như thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống liên quan đến xương khớp. Siêu âm mạch máu chuyên sâu ở tư thế đứng và nằm, kiểm tra dòng mạch máu trào ngược, đánh giá huyết động tĩnh mạch chi dưới nhằm phát hiện dòng trào ngược bệnh lý (reflux sign). Kết luận cấp độ giãn tĩnh mạch.

Các giai đoạn điều trị:

Giai đoạn 1: điều trị bằng vi tiêm xơ để xử lý giãn tĩnh mạch dạng lưới. Đánh giá hiện tượng refill: các tĩnh mạch sẽ lại đầy và tái hiện, chiếm tỷ lệ 20-40% sau tiêm xơ đơn thuần.

Giai đoạn 2: bổ sung liệu trình laser xung dài (NYAG 1064nm) nhằm triệt tiêu các tĩnh mạch tồn dư không thể xử lý được bằng tiêm xơ đơn thuần trước đó.

Tái khám định kỳ: bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi, tái khám định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ.

Phương pháp Sclaser – điều trị đồng thời tĩnh mạch lưới và mạng nhện

Kết hợp ưu điểm của laser xung dài và tiêm xơ, phương pháp Sclaser tăng hiệu quả điều trị tổn thương lan toả, đặc biệt khi bị đồng thời giãn tĩnh mạch lưới và nhện. Nghiên cứu của tạp chí tĩnh mạch Hoa Kỳ cho thấy Sclaser mang lại hiệu quả vượt trội, giúp loại bỏ tổn thương mạch máu, giảm thiểu khả năng tái phát cũng như các tác dụng phụ không mong muốn so với tiêm xơ đơn thuần.

Ngoài ra, Sclaser còn đem lại những lợi ích sau:

– Không còn hiện tượng thoát thuốc khi thực hiện tiêm xơ vào tĩnh mạch nhỏ.

– Điều trị đồng thời tĩnh mạch lưới và mạng nhện, trong khi tiêm xơ chỉ khuyến nghị với tĩnh mạch lưới.

– Giảm thiểu hiện tượng refill: Tĩnh mạch tái hiện, tỷ lệ xảy ra đến 40% ở tiêm xơ đơn thuần.

– Cải thiện tức thì sau điều trị, liệu trình nhanh chóng không cần nghỉ dưỡng.

Sclaser là phương pháp mới ở Việt Nam, cần được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu có kinh nghiệm, tránh trường hợp phương pháp cũ đội lốt mới hoặc điều trị không chính xác gây biến chứng.

Khi có biểu hiện chân nổi gân xanh, gân tím, bệnh nhân nên đến cần đến các tổ chức y tế chuyên sâu được Bộ Y tế cấp phép như phòng khám tĩnh mạch Dr Vein để được thăm khám, chẩn đoán, siêu âm, điều trị, theo dõi trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật mạch máu có kinh nghiệm; giúp đảm bảo mang lại kết quả điều trị lâu dài, hạn chế tái phát hoặc bệnh nặng hơn. Quy trình điều trị tại Dr. Vein không chỉ đảm bảo kết quả lâu dài mà còn hạn chế tối đa nguy cơ tái phát hoặc làm bệnh tiến triển nặng hơn. Dr. Vein cam kết mang lại chất lượng chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân, giúp họ sớm cải thiện tình trạng và lấy lại cuộc sống thoải mái hơn.

Hồ sơ bác sĩ

20
CKII Phẫu thuật mạch máu – Cố vấn chuyên môn

Dr.Vein – Phòng khám điều trị suy giãn tĩnh mạch và các bệnh lý mạch máu chuyên sâu 

Tư vấn nhanh: 0932.19.28.82

Website: https://drvein.vn/

Youtube: https://www.youtube.com/@phongkhamDrVein

Địa chỉ Edopi Healthcare : Số 2 Nội Khu Mỹ Toàn 2, Tân Phong, Quận 7, Hồ Chí Minh

Đăng ký tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ngay!

    Họ và tên *

    Số điện thoại *

    Tình trạng bệnh