Mục lục
ThS.BS CKII Lê Kim Cao là bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, hiện công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ đặc biệt có kinh nghiệm điều trị các trường hợp suy tĩnh mạch nặng độ C5–C6, loét chân lâu lành và tổn thương phức tạp.
Bệnh nhân nổi búi tĩnh mạch to rõ sau nhiều năm làm rẫy nặng nhọc, bác sĩ tại Dr Vein khám ra suy van tĩnh mạch độ 2.
Xem chi tiết ca tư vấn suy van tĩnh mạch độ 2 do công việc làm rẫy lâu năm ở clip trên
I/ Búi tĩnh mạch nổi rõ sau nhiều năm làm rẫy: Biểu hiện bệnh suy van tĩnh mạch ở người lao động nặng
Phòng khám suy giãn tĩnh mạch Dr Vein có tiếp nhận thăm khám, tư vấn điều trị ca suy giãn tĩnh mạch C2. Bệnh nhân làm rẫy lâu năm, tính chất công việc nặng khiến anh bị suy van tĩnh mạch gây nổi búi lớn.

Cận cảnh chân bệnh nhân khi đến Dr Vein thăm khám suy giãn tĩnh mạch

Tình trạng búi tĩnh mạch trên chân bệnh nhân
Chia sẻ với bác sĩ về lý do đến Dr Vein thăm khám, anh T.N.Đ chia sẻ thấy chân cảm giác nặng, tê nhiều, đặc biệt khi ngồi lâu hoặc đứng lâu. Xuất hiện búi giãn rõ rệt phía sau chân phải và cẳng chân trái.
Bệnh nhân còn có các bệnh lý nền bao gồm:
Tăng huyết áp và rối loạn lipid máu.
Thoái hóa cột sống và thoái hóa khớp gối, đang được điều trị nội khoa.
Bác sĩ chỉ định anh Đ tiến hành siêu âm tĩnh mạch chuyên sâu ở tư thế đứng để xem xét hệ thống tĩnh mạch chi dưới có bất thường nào không, có suy van tĩnh mạch hay không hoặc có phát hiện huyết khối tĩnh mạch không.
Kết quả siêu âm ghi nhận tĩnh mạch sâu không có máu đông, không bị suy, suy tĩnh mạch nông ở 2 chân. Kết luận bác sĩ chẩn đoán suy tĩnh mạch nông mức độ C2 ở cả 2 chân.
Người làm rẫy thường xuyên lao động trong tư thế đứng lâu hoặc ngồi xổm kéo dài, cùng với việc khuân vác nặng, dễ làm gia tăng áp lực lên hệ tĩnh mạch ở chân. Điều này khiến van tĩnh mạch dần mất chức năng, dẫn đến máu chảy ngược và tích tụ, tạo ra các búi giãn.
Ngoài ra, tiền sử tăng huyết áp và rối loạn lipid máu cũng là yếu tố thúc đẩy bệnh tiến triển nhanh hơn, do tuần hoàn máu kém hiệu quả.
Bệnh nhân này là trường hợp điển hình của suy tĩnh mạch nông do lao động nặng, với các triệu chứng rõ rệt ở giai đoạn C2, bao gồm búi giãn nổi rõ và cảm giác nặng tê chân.
II/ Suy van tĩnh mạch độ 2: Phác đồ điều trị can thiệp tối ưu từ đội ngũ bác sĩ Dr Vein
Đối với tình trạng suy van tĩnh mạch độ 2, cụ thể gây ra suy tĩnh mạch nông mức độ C2 ở hai chân, bác sĩ tại Dr Vein tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hoá theo hướng can thiệp. Phương pháp bác sĩ chỉ định là laser nội mạch EVLA kết hợp bóc búi Muller.
EVLA SafeClean là phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch tối ưu đối với giãn tĩnh mạch từ độ 2 trở lên, kết hợp laser nội mạch. EVLA với kỹ thuật bóc búi tĩnh mạch trong 1 thì.
Trường hợp tái khám của một bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch sau 1 tuần thực hiện phương pháp EVLA SAFECLEAN
So với laser nội tĩnh mạch EVLA – vốn là phương pháp can thiệp nhiệt nội tĩnh mạch vốn được khuyến cáo ở mức cao nhất bởi các Hiệp hội Tĩnh mạch trên thế giới (khuyến cáo mức I, bằng chứng loại A theo y học thực chứng), nhưng đôi lúc không thể loại bỏ hoàn toàn các búi tĩnh mạch tàn dư, EVLA SafeClean mang lại nhiều lợi ích vượt trội trong điều trị suy giãn tĩnh mạch như:
Sạch búi: điều trị triệt để búi tĩnh mạch to, loại bỏ hoàn toàn các búi tĩnh mạch tàn dư, giúp cải thiện thẩm mỹ tối ưu.
An toàn: đáp ứng tiêu chuẩn cao nhất của Hiệp hội Tĩnh mạch châu Âu (ESVS 2022).
Hiệu quả: tác dụng laser nội mạch giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng, tối ưu thời gian điều trị và phục hồi.
Đặc biệt, bệnh nhân có thể cảm nhận rõ cảm giác “nhẹ hơn trên từng bước chân” ngay sau lần điều trị đầu tiên bằng liệu pháp kết hợp laser nội mạch EVLA SafeClean, loại bỏ hoàn toàn các búi tĩnh mạch lớn.
Thời gian điều trị nhanh, bệnh nhân có thể về ngay trong ngày và sinh hoạt bình thường không cần nghỉ dưỡng tại phòng khám tĩnh mạch Dr.Vein.
>>Xem thêm bài viết: Những tiến bộ trong điều trị suy van tĩnh mạch nông chi dưới
Bệnh nhân quay lại tái khám sau đợt điều trị đầu tiên với cảm giác đỡ mỏi, đứng nhẹ nhàng hơn. Kết quả siêu âm cho thấy tĩnh mạch hiển lớn hai chân đã đóng lòng hoàn toàn, không còn dòng trào ngược, phản ánh hiệu quả tích cực của quá trình can thiệp. Để tiếp tục tối ưu hóa kết quả, bệnh nhân sẽ được tiêm xơ bổ sung tại vùng sau khoeo chân phải trong đợt điều trị thứ hai.
Đồng thời, bác sĩ khuyến nghị mang vớ gối áp lực khi đứng lâu hoặc làm việc, tránh các tư thế gây áp lực lên tĩnh mạch như ngồi xổm, bắt chéo chân hay đứng/ngồi quá lâu. Việc duy trì cân nặng hợp lý, bổ sung rau xanh, trái cây vào chế độ ăn cùng với các bài tập như đi bộ, đạp xe và gập cổ chân khi ngồi lâu cũng sẽ giúp cải thiện tình trạng và duy trì hiệu quả điều trị.
III/ Những điều cần biết về bệnh suy van tĩnh mạch:
-
Suy van tĩnh mạch là gì?
Van tĩnh mạch (Venous valve) là các cấu trúc nhỏ, dạng nếp gấp của lớp nội mạc tĩnh mạch, có hình dạng giống lá van. Chúng nằm bên trong tĩnh mạch, đặc biệt phổ biến ở các tĩnh mạch ngoại vi, như chân và tay. Van tĩnh mạch thường xuất hiện ở những đoạn tĩnh mạch phải chịu áp lực cao hoặc ở xa tim, nơi cần hỗ trợ đưa máu trở về tim.
Công dụng của van tĩnh mạch bao gồm:
Ngăn dòng máu chảy ngược: Van tĩnh mạch hoạt động giống như một “cánh cửa một chiều,” cho phép máu chảy về phía tim nhưng ngăn không cho dòng máu quay ngược. Điều này rất quan trọng ở các chi dưới, nơi trọng lực có thể gây khó khăn cho việc đưa máu trở lại tim.
Giảm áp lực tĩnh mạch là một yếu tố quan trọng trong chức năng của van tĩnh mạch. Các van này giúp máu lưu thông một chiều, giảm thiểu tình trạng máu chảy ngược và tụ tại các chi dưới. Khi hoạt động đúng cách, chúng phân phối áp lực đều hơn trong hệ thống tuần hoàn, đặc biệt ở các vùng xa tim như chân, nơi dễ chịu áp lực lớn do trọng lực.
Việc giảm áp lực giúp giảm nguy cơ làm giãn tĩnh mạch, một trong những nguyên nhân dẫn đến suy giãn tĩnh mạch mạn tính.
Lưu thông máu tốt hơn, giảm tình trạng tắc nghẽn và thúc đẩy trao đổi chất trong các mô.
Suy van tĩnh mạch là tình trạng các van trong tĩnh mạch hoạt động không hiệu quả, khiến máu không thể chảy ngược về tim một cách dễ dàng. Thay vào đó, máu bị ứ đọng lại trong tĩnh mạch, đặc biệt là ở chân, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
-
Bệnh suy van tĩnh mạch là bệnh gì?
Bệnh suy van tĩnh mạch là là một bệnh lý xảy ra khi các van bên trong tĩnh mạch hoạt động không đúng cách, khiến máu không thể lưu thông trở lại tim một cách hiệu quả. Thay vì dòng máu di chuyển một chiều về tim, máu bị ứ đọng lại hoặc chảy ngược, gây áp lực lên tĩnh mạch.
Triệu chứng của suy van tĩnh mạch bao gồm:
- Cảm giác nặng hoặc đau nhức ở chân: Tình trạng này thường rõ rệt hơn vào cuối ngày hoặc sau khi đứng lâu.
- Sưng phù chân: Thường xảy ra ở mắt cá chân hoặc bàn chân, đặc biệt vào buổi tối.
- Chuột rút: Thường xuất hiện vào ban đêm hoặc sau khi vận động.
- Ngứa hoặc rát: Kèm theo da khô hoặc kích ứng ở vùng chân bị ảnh hưởng.
- Tĩnh mạch nổi rõ: Các tĩnh mạch có thể trở nên giãn to, ngoằn ngoèo, dễ nhìn thấy dưới da.
- Thay đổi màu da: Da có thể trở nên sẫm màu hơn, mỏng hơn hoặc dễ bị tổn thương.
- Loét chân: Trong trường hợp nặng, có thể xuất hiện vết loét ở mắt cá chân do tuần hoàn kém.
Búi tĩnh mạch to bất thường không chỉ là biểu hiện suy van tĩnh mạch mà còn là lời cảnh báo sức khỏe đáng lo ngại đối với người lao động nặng. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu và tìm kiếm phương pháp điều trị kịp thời không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Nếu bạn hoặc người thân gặp phải tình trạng này, hãy đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và tư vấn điều trị hiệu quả. Đừng để suy van tĩnh mạch làm ảnh hưởng đến sức khỏe và công việc của bạn!




