Suy Giãn Tĩnh Mạch Nông: Nguyên Nhân, Triệu Chứng Và Phương Pháp Điều Trị

Suy giãn tĩnh mạch nông gây triệu chứng nặng chân, đau nhức và sưng phù, ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt. Điều trị kịp thời giúp cải thiện chất lượng cuộc sống.

I/ Suy Giãn Tĩnh Mạch Nông Là Gì?

Tĩnh mạch nông đóng vai trò quan trọng trong hệ tuần hoàn, giúp vận chuyển máu từ chân về tim với sự hỗ trợ của các van một chiều để ngăn dòng máu chảy ngược. Hệ thống này bao gồm hai tĩnh mạch chính: tĩnh mạch hiển lớn (GSV) và tĩnh mạch hiển bé (SSV). Khi các van tĩnh mạch suy yếu, máu không thể lưu thông đúng cách, gây áp lực lên thành tĩnh mạch, từ đó dẫn đến hiện tượng suy giãn tĩnh mạch nông.

Suy giãn tĩnh mạch nông là một tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến 20-30% dân số, đặc biệt ở phụ nữ. Nguyên nhân gây bệnh có thể bao gồm tiền sử gia đình, thừa cân, tuổi tác, mang thai nhiều lần hoặc công việc đòi hỏi phải đứng lâu. Tình trạng này thường làm giãn các tĩnh mạch hiển hoặc nhánh của chúng, không chỉ gây ra những triệu chứng khó chịu mà còn làm giảm thẩm mỹ, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

II/ Triệu Chứng Và Biểu Hiện Của Suy Giãn Tĩnh Mạch Theo Cấp Độ CEAP

Triệu chứng của bệnh lý suy giãn tĩnh mạch được phân loại theo hệ thống CEAP, giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. Dưới đây là các cấp độ CEAP và biểu hiện điển hình:

Cấp độ C0: Không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng

Ở cấp độ này, bệnh nhân thường không có dấu hiệu rõ ràng trên bề mặt da. Tuy nhiên, họ có thể cảm thấy chân nặng hoặc mỏi nhẹ.

Cấp độ C1: Xuất hiện tĩnh mạch mạng nhện hoặc mao mạch giãn đường kính <3mm

Ở giai đoạn này, các mạch máu nhỏ màu đỏ hoặc tím bắt đầu hiện rõ trên bề mặt da, thường tập trung ở vùng mắt cá chân hoặc đùi. Đây là các tĩnh mạch mạng nhện hoặc mao mạch giãn, có thể gây cảm giác châm chích hoặc ngứa nhưng không gây hại cho sức khỏe. 

Cấp độ C2: Giãn tĩnh mạch đường kính >3mm

Tĩnh mạch hiển hoặc các nhánh của nó bắt đầu phình to và ngoằn ngoèo, đường kính từ 3mm trở lên. Bệnh nhân thường gặp cảm giác đau nhức, nặng chân, đặc biệt vào cuối ngày. 

Cấp độ C3: Sưng phù

Sưng phù xuất hiện rõ rệt ở vùng mắt cá chân hoặc bắp chân, thường xảy ra vào cuối ngày hoặc sau khi đứng lâu. Đây là dấu hiệu của sự gia tăng áp lực trong hệ thống tĩnh mạch, gây rò rỉ dịch vào mô mềm xung quanh.

Cấp độ C4: Biến đổi da

Da bắt đầu xuất hiện các thay đổi, bao gồm sạm màu, xơ hóa hoặc chàm tĩnh mạch. Da có thể trở nên cứng và nhạy cảm, kèm theo cảm giác ngứa. Đây là dấu hiệu cho thấy suy giãn tĩnh mạch nông đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến mô da và tuần hoàn tại chỗ. 

Cấp độ C5: Loét tĩnh mạch đã lành

Ở giai đoạn này, bệnh nhân từng có loét tĩnh mạch nhưng đã lành. Vùng da tại vị trí loét thường để lại sẹo cứng, dễ bị tổn thương nếu áp lực tĩnh mạch không được kiểm soát tốt. Bệnh nhân cần điều trị duy trì để ngăn ngừa tái phát.

Cấp độ C6: Loét tĩnh mạch đang hoạt động

Đây là cấp độ nghiêm trọng nhất, với loét tĩnh mạch xuất hiện ở vùng mắt cá chân hoặc bắp chân. Vết loét thường gây đau đớn, chảy dịch và khó lành nếu không được điều trị đúng cách. Loét tĩnh mạch thường đi kèm với nguy cơ nhiễm trùng, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Những triệu chứng này thường tiến triển theo thời gian nếu không được can thiệp kịp thời. Dù ở bất kỳ cấp độ nào, việc điều trị sớm và phù hợp đều rất cần thiết để ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

III/ Các Phương Pháp Điều Trị Suy Giãn Tĩnh Mạch Nông

Điều trị suy tĩnh mạch nông phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, từ thay đổi lối sống cho đến các phương pháp can thiệp xâm lấn. 

1. Thay đổi lối sống và thói quen

Đây là phương pháp nền tảng, bước đầu quan trọng giúp kiểm soát suy giãn tĩnh mạch nông và cải thiện lưu thông máu. Một số biện pháp hiệu quả bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên: Đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe giúp tăng cường tuần hoàn máu.
• Tránh đứng/ngồi lâu: Nghỉ ngơi hoặc thay đổi tư thế thường xuyên để giảm áp lực ở chân.
• Kiểm soát cân nặng: Giảm cân giúp giảm tải trọng lên hệ tĩnh mạch.
• Nâng chân khi nghỉ ngơi: Hỗ trợ máu trở về tim, giảm sưng phù và mỏi chân.

2. Sử dụng vớ tĩnh mạch

Vớ tĩnh mạch tạo áp lực lên chân, giúp cải thiện dòng chảy máu và ngăn ngừa sưng phù. Việc sử dụng vớ tĩnh mạch cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ để đạt hiệu quả tối đa.

3. Điều trị không phẫu thuật

• Tiêm xơ (Sclerotherapy): 

Kỹ thuật này sử dụng dung dịch bọt hoặc chất lỏng tiêm vào tĩnh mạch, làm co rút và loại bỏ tĩnh mạch bị giãn. Đây là lựa chọn phổ biến cho tĩnh mạch mạng nhện và tĩnh mạch giãn kích thước nhỏ.

• Điều trị nội tĩnh mạch bằng nhiệt học: 

Sử dụng sóng cao tần (RFA) hoặc laser để tạo nhiệt làm co rút và đóng kín các tĩnh mạch bị suy. Phương pháp này đặc biệt hiệu quả đối với các tĩnh mạch lớn hơn như tĩnh mạch hiển, với thời gian hồi phục nhanh và ít biến chứng.

• Điều trị bằng keo sinh học:

Kỹ thuật này sử dụng keo sinh học để đóng kín tĩnh mạch bị suy, không gây đau đớn và không cần gây tê. Phù hợp với các bệnh nhân có chỉ định đặc biệt hoặc không thể thực hiện phương pháp nhiệt học.

• Dual Cool Laser:

Liệu pháp ánh sáng kết hợp làm lạnh kép, được thiết kế để điều trị mao mạch giãn và tĩnh mạch mạng nhện trên bề mặt da. Hệ thống làm lạnh kép giúp bảo vệ da khỏi tổn thương nhiệt trong suốt quá trình điều trị.

• Sclaser: 

Kết hợp giữa điều trị giãn tĩnh mạch bằng cách bắn laser và tiêm xơ trong cùng một liệu trình, là sự lựa chọn tối ưu cho các trường hợp suy giãn tĩnh mạch nông với tổn thương lan tỏa, bao gồm tĩnh mạch lưới và mạng nhện.

• EVLA Safeclean: 

Sử dụng laser nội mạch kết hợp với kỹ thuật bóc tĩnh mạch phụ (tributary phlebectomy) trong một lần điều trị. Đặc biệt, EVLA SafeClean được khuyến nghị cho điều trị suy giãn tĩnh mạch từ độ 2 trở lên.

4. Phẫu thuật

Phẫu thuật được chỉ định cho bệnh nhân ở các giai đoạn nặng (CEAP C4-C6) khi các phương pháp khác không hiệu quả.

• Tước bỏ tĩnh mạch:
  Loại bỏ hoàn toàn đoạn tĩnh mạch bị suy, thường áp dụng cho các tĩnh mạch giãn lớn hoặc đã có biến chứng.
• Kỹ thuật CHIVA:
  Phương pháp này bảo tồn hệ thống tĩnh mạch bằng cách xác định và thắt các điểm suy thông qua siêu âm Doppler. Kỹ thuật này duy trì chức năng tuần hoàn và giảm nguy cơ tái phát.

Việc điều trị suy giãn tĩnh mạch nông không chỉ giúp giảm triệu chứng khó chịu mà còn cải thiện chức năng tuần hoàn máu. Với các phương pháp điều trị tiên tiến như tiêm xơ, điều trị nhiệt nội tĩnh mạch hoặc công nghệ laser hiện đại, bệnh nhân có nhiều lựa chọn phù hợp để đạt hiệu quả tốt nhất. Nếu bạn có các triệu chứng suy giãn tĩnh mạch nông, hãy liên hệ với phòng khám tĩnh mạch Dr Vein để được thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả.

Dr.Vein – Phòng khám điều trị chuyên sâu suy giãn tĩnh mạch và các bệnh lý mạch máu.
Tư vấn nhanh: 0932.19.28.82
Youtube: https://www.youtube.com/@phongkhamDrVein

Địa chỉ Edopi Healthcare: Số 2 Nội Khu Mỹ Toàn 2, Tân Phong, Quận 7, Hồ Chí Minh.