Chi phí điều trị suy giãn tĩnh mạch chân phụ thuộc vào những yếu tố nào?

ThS.BS CKII Lê Kim Cao
Chứng chỉ hành nghề số 002974/PY-CCHN. Bác sĩ chuyên sâu về Phẫu thuật Mạch máu, có hơn 10 năm đào tạo và thực hành lâm sàng tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Từ 2015 đến 2018 là bác sĩ nội trú tại Khoa Ngoại Lồng ngực, Phẫu thuật Tim và Phẫu thuật Mạch máu – Bệnh viện Chợ Rẫy. Năm 2019 tham gia khóa đào tạo Can thiệp động mạch ngoại biên tại Singapore và bắt đầu công tác tại Khoa Phẫu thuật Mạch máu – Bệnh viện Chợ Rẫy. Năm 2023 được cấp bằng Chuyên khoa II. Riêng trong điều trị bệnh lý tĩnh mạch, bác sĩ đã thực hiện hơn 1.800 ca UGFS, hơn 2.000 ca tiêm xơ tĩnh mạch, hơn 1.000 ca EVLA và hơn 500 ca bóc búi, thắt nhánh tĩnh mạch.

Cập nhật tháng 9 năm 2026 — đối chiếu hướng dẫn dành cho người bệnh của NHS và trang thông tin của MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ.

Chi phí điều trị suy giãn tĩnh mạch là một trong những vấn đề người bệnh thường quan tâm ngay từ khi bắt đầu tìm hiểu bệnh lý này. Tuy nhiên, không có một mức giá cố định áp dụng cho tất cả trường hợp. Mỗi người có mức độ suy giãn và nhu cầu điều trị khác nhau nên phác đồ cũng như chi phí có thể không giống nhau. Bài viết này giải thích những yếu tố làm thay đổi chi phí, các phương pháp điều trị thường gặp và những thông tin người bệnh nên chuẩn bị trước khi trao đổi với bác sĩ.

Trả lời nhanh: Chi phí điều trị suy giãn tĩnh mạch chân thường phụ thuộc vào tình trạng suy, phương pháp được chỉ định, số lượng và vị trí cần xử lý, số chân cần điều trị cũng như kế hoạch theo dõi sau can thiệp. Vì vậy, người bệnh không nên chỉ dựa vào một bảng giá chung để ước tính chi phí cho mình. Thăm khám kết hợp siêu âm Doppler giúp bác sĩ xác định rõ các tĩnh mạch bị suy, mức độ trào ngược và hướng điều trị phù hợp. Khi đã có những thông tin này, chi phí dự kiến cũng được tư vấn cụ thể hơn.

Vì sao chi phí điều trị ở mỗi người không giống nhau?

Hai người cùng được chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch vẫn có thể được chỉ định những phương pháp khác nhau. Sự khác biệt này xuất phát từ tình trạng tĩnh mạch, vị trí cần xử lý và mục tiêu điều trị của từng người.

1. Mức độ suy giãn tĩnh mạch

Suy giãn tĩnh mạch có thể biểu hiện từ những mao mạch nhỏ dưới da đến tình trạng tĩnh mạch hiển bị suy trên một đoạn dài, kèm theo phù chân, thay đổi màu da hoặc các vấn đề khác ở vùng cẳng chân.

Mức độ bệnh có ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị, nhưng không thể dựa riêng vào cấp độ bệnh để tính chi phí. Bác sĩ cần xem xét đồng thời triệu chứng, kết quả thăm khám và hình ảnh siêu âm Doppler để biết tĩnh mạch nào đang bị suy và cần xử lý đến đâu.

2. Vị trí và số lượng tĩnh mạch cần điều trị

Hệ tĩnh mạch ở chân gồm nhiều nhánh khác nhau. Tĩnh mạch hiển lớn, tĩnh mạch hiển bé, các nhánh nông nổi gồ dưới da và những tĩnh mạch xuyên nối giữa hệ tĩnh mạch nông với hệ tĩnh mạch sâu có thể cần những cách tiếp cận khác nhau.

Có người chỉ cần xử lý một đoạn tĩnh mạch. Trong khi đó, một số trường hợp có nhiều nhánh suy ở đùi, cẳng chân hoặc quanh vùng búi giãn. Số lượng và vị trí này không phải lúc nào cũng nhìn thấy đầy đủ bằng mắt thường mà cần được xác định qua siêu âm.

 

3. Điều trị một chân hay cả hai chân

Suy giãn tĩnh mạch có thể xuất hiện ở một bên chân hoặc cả hai bên. Nếu chỉ một chân cần điều trị, kế hoạch sẽ khác với trường hợp phải xử lý cả hai chân. Số chân cần can thiệp cũng ảnh hưởng đến thời gian thực hiện, số vị trí điều trị và kế hoạch theo dõi sau đó.

4. Phương pháp được chỉ định

Mỗi phương pháp điều trị sử dụng thiết bị, vật tư và quy trình thực hiện khác nhau. Vì vậy, chi phí giữa điều trị nội khoa, tiêm xơ, can thiệp nhiệt nội mạch hay bóc búi tĩnh mạch cũng có sự khác biệt. Điều quan trọng là phương pháp được chọn cần phù hợp với tình trạng tĩnh mạch, thay vì chỉ lựa chọn dựa trên mức chi phí thấp hay cao.

5. Nhu cầu điều trị bổ sung và theo dõi

Một số trường hợp có thể cần thêm buổi điều trị, tái khám hoặc siêu âm kiểm tra sau can thiệp. Điều này phụ thuộc vào số lượng tĩnh mạch cần xử lý, đáp ứng sau điều trị và đánh giá của bác sĩ. Không phải người bệnh nào cũng cần điều trị nhiều buổi hoặc sử dụng đầy đủ các khoản hỗ trợ. Những phần này cần được trao đổi rõ trong kế hoạch điều trị riêng.

Các phương pháp có thể ảnh hưởng đến chi phí điều trị suy giãn tĩnh mạch như thế nào?

Theo hướng dẫn dành cho người bệnh của NHS, điều trị suy giãn tĩnh mạch có thể bao gồm các biện pháp hỗ trợ, tiêm xơ, can thiệp nhiệt nội mạch và phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp dựa trên tình trạng tĩnh mạch và đánh giá chuyên môn.

Điều trị nội khoa và biện pháp hỗ trợ

Điều trị nội khoa có thể bao gồm thuốc hỗ trợ tĩnh mạch, vớ áp lực và những biện pháp giúp giảm triệu chứng như nặng chân, phù hoặc cảm giác khó chịu. Nhóm này thường không cần thiết bị can thiệp nên cách tính chi phí khác với các thủ thuật. Một số người có thể được hướng dẫn sử dụng biện pháp hỗ trợ trong giai đoạn theo dõi hoặc sau can thiệp, tùy tình trạng cụ thể.

Tiêm xơ tĩnh mạch

Tiêm xơ tĩnh mạch là phương pháp đưa thuốc gây xơ vào lòng tĩnh mạch để làm thành mạch dính lại và dần được cơ thể hấp thu. Chi phí tiêm xơ có thể thay đổi theo số lượng, kích thước và vị trí các tĩnh mạch cần xử lý. Có trường hợp chỉ cần một buổi, nhưng cũng có trường hợp cần thêm buổi để điều trị các nhánh còn lại.

Cần phân biệt tiêm xơ thông thường với tiêm xơ dưới hướng dẫn siêu âm (UGFS). Với UGFS, bác sĩ sử dụng siêu âm để xác định và dẫn đường đến những tĩnh mạch nằm sâu hoặc khó quan sát trực tiếp. Vì có thêm bước siêu âm dẫn đường, quy trình và chi phí có thể khác so với tiêm xơ thông thường.

Can thiệp nhiệt nội mạch: EVLA và RFA

Can thiệp nhiệt nội mạch gồm laser nội tĩnh mạch EVLA và sóng cao tần RFA. Bác sĩ đưa một sợi dẫn năng lượng vào lòng tĩnh mạch, sau đó sử dụng nhiệt để làm thành mạch co lại và đóng kín. Hai kỹ thuật này cần thiết bị chuyên dụng, sợi dẫn và vật tư sử dụng trong quá trình can thiệp. Vì vậy, cơ cấu chi phí sẽ khác với tiêm xơ hoặc điều trị nội khoa.

Số lượng tĩnh mạch cần xử lý cũng ảnh hưởng đến kế hoạch. Có trường hợp chỉ cần can thiệp một đoạn tĩnh mạch hiển. Trường hợp khác có thể cần xử lý thêm các nhánh tĩnh mạch đi kèm hoặc đánh giá cả hai chân.

Laser nội tĩnh mạch và sóng cao tần có nguyên lý tương tự nhau nhưng sử dụng nguồn năng lượng và loại sợi dẫn khác nhau. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp dựa trên đặc điểm tĩnh mạch, kết quả siêu âm và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Bóc búi tĩnh mạch

Bóc búi tĩnh mạch là thủ thuật lấy bỏ những búi tĩnh mạch nổi gồ qua các đường rạch nhỏ trên da. Phương pháp này thường được cân nhắc khi người bệnh có các nhánh tĩnh mạch giãn nổi rõ và cần xử lý bổ sung. Trong một số trường hợp, bóc búi tĩnh mạch được thực hiện kết hợp với can thiệp nội mạch. Khi đó, chi phí sẽ được tính dựa trên từng phần điều trị thực tế.

Chi phí được tư vấn dựa trên những thông tin nào?

Trước khi lựa chọn phương pháp, người bệnh cần được thăm khám và thực hiện siêu âm Doppler mạch máu khi có chỉ định. Siêu âm Doppler giúp bác sĩ đánh giá dòng máu, xác định vị trí trào ngược và nhận diện những tĩnh mạch đang bị suy. Đây là cơ sở quan trọng để lựa chọn phương pháp, xác định số vị trí cần xử lý và tư vấn các khoản chi phí dự kiến.

Để buổi tư vấn đầy đủ hơn, người bệnh nên chuẩn bị theo ba nhóm thông tin sau:

Nhóm 1: Kết quả khám và điều trị trước đây

• Mang theo kết quả siêu âm Doppler nếu đã từng thực hiện. Kết quả cũ giúp bác sĩ có thêm thông tin để so sánh và xác định có cần kiểm tra lại hay không.
• Chuẩn bị hồ sơ điều trị trước đây nếu đã từng tiêm xơ, can thiệp tĩnh mạch hoặc điều trị nội khoa.
• Ghi lại phương pháp đã thực hiện, thời điểm điều trị và kết quả sau đó nếu còn nhớ.

Nhóm 2: Thuốc đang dùng và tiền sử sức khỏe

• Mang theo danh sách các thuốc đang sử dụng, đặc biệt là thuốc chống đông hoặc những thuốc có thể ảnh hưởng đến kế hoạch can thiệp.
• Thông báo các bệnh nền đang có như bệnh tim mạch, đái tháo đường hoặc rối loạn đông máu.
• Cho bác sĩ biết nếu từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc có tiền sử huyết khối.

Nhóm 3: Triệu chứng và điều người bệnh muốn biết

• Mô tả các triệu chứng đang gặp như nặng chân, phù, tê, chuột rút về đêm hoặc thay đổi màu da.
• Nói rõ triệu chứng xuất hiện vào thời điểm nào trong ngày và có tăng lên khi đứng lâu hay không.
• Chuẩn bị trước những câu hỏi về phương pháp điều trị, số lần thực hiện, thời gian hồi phục, chi phí và lịch tái khám.

Có phải ai cũng cần thuốc, vớ áp lực hoặc nhiều buổi điều trị không?

Không. Những khoản này chỉ được đưa vào kế hoạch khi phù hợp với tình trạng của từng người bệnh.

Khoản chi phí	Có thể áp dụng khi nào?
Thuốc sau điều trị	Khi bác sĩ thấy cần thiết trong kế hoạch chăm sóc sau can thiệp
Vớ áp lực hoặc biện pháp hỗ trợ	Khi phù hợp với phương pháp điều trị và tình trạng của người bệnh
Thêm buổi tiêm xơ	Khi còn các tĩnh mạch cần xử lý hoặc cần điều trị theo từng giai đoạn
Tái khám và siêu âm theo dõi	Theo lịch được bác sĩ chỉ định sau điều trị
Xét nghiệm trước thủ thuật	Tùy phương pháp can thiệp và tình trạng sức khỏe nền

Người bệnh nên hỏi gì khi được tư vấn chi phí?

Để tránh hiểu nhầm, bệnh nhân  có thể trao đổi trực tiếp với bác sĩ về những nội dung sau:

1. Mức chi phí được tư vấn đã bao gồm thăm khám, siêu âm, thủ thuật, vật tư và theo dõi sau điều trị hay chưa?
2. Phương pháp được đề xuất là gì? Vì sao phương pháp này phù hợp với tình trạng hiện tại?
3. Dự kiến cần thực hiện bao nhiêu lần can thiệp?
4. Những yếu tố nào có thể làm thay đổi số lần điều trị?
5. Có khả năng cần điều trị bổ sung hay không?
6. Lịch tái khám và siêu âm theo dõi được sắp xếp như thế nào?

Câu hỏi thường gặp

Kết luận

Chi phí điều trị suy giãn tĩnh mạch chân không thể xác định chỉ dựa vào biểu hiện bên ngoài hoặc một bảng giá chung. Tình trạng tĩnh mạch, vị trí cần xử lý, số chân bị ảnh hưởng, phương pháp điều trị và kế hoạch theo dõi đều có thể làm thay đổi chi phí.

Thăm khám và siêu âm Doppler giúp bác sĩ đánh giá đúng tình trạng tĩnh mạch, từ đó lựa chọn hướng điều trị phù hợp và giải thích rõ các khoản chi phí liên quan. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ về phương pháp, số lần can thiệp và kế hoạch theo dõi trước khi quyết định.

Những dấu hiệu cần lưu ý được trình bày trong triệu chứng suy giãn tĩnh mạch chân qua từng giai đoạn. Nếu chưa biết nên bắt đầu thăm khám ở đâu, người bệnh có thể tham khảo thêm hướng dẫn giãn tĩnh mạch nên khám khoa nào.

---

Tài liệu tham khảo